كيف قد تُقلّل النترات الغذائية من خطر الإصابة بالجلوكوما: نتائج هارفارد الصحية

آخر تحديث: 21 أغسطس 2026

يكشف تحليل سلطت عليه Harvard Health Publishing الضوء عن وجود صلة أساسية بين الخضروات الورقية الخضراء وتنظيم ضغط العين. تابع القراءة لاكتشاف كيفية تأثير النترات الغذائية في صحة الجسم بأكمله، بدءًا من الميكروبيوم الفموي ووصولًا إلى العصب البصري.

المحتويات

• مقدمة
• نتائج Harvard Health: النترات الغذائية والزَرَق
• الآلية البيولوجية: من الميكروبات الفموية إلى ضغط العين
• المصادر النباتية: لماذا يهم التناول اليومي؟
• ما ينبغي مراعاته قبل زيادة النترات الغذائية
• المراجع

مقدمة

هل يمكن لما تضعه في طبقك أن يساعد في حماية بصرك؟ غالبًا ما تُطرح العناية بالعين في إطار القطرات الموضعية أو التدخلات الجراحية، إلا أن الأبحاث التي سلطت عليها Harvard Health Publishing الضوء توضح أن المركبات الجهازية المستمدة من الغذاء تؤدي دورًا مهمًا في بيولوجيا العين. وتحديدًا، تكشف دراسة استمرت 25 عامًا أن النترات الغذائية اليومية، الموجودة بكثرة في الخضروات الورقية، ترتبط بانخفاض خطر الإصابة بالزَرَق الأولي مفتوح الزاوية (POAG).

يتطلب فهم هذه النتيجة النظر في كيفية تفاعل الميكروبات الفموية والتحول الأيضي وبيولوجيا الأوعية الدموية لحماية الأنسجة الدقيقة في العين.

1. نتائج Harvard Health: النترات الغذائية والزَرَق

في دراسة استباقية نُشرت في JAMA Ophthalmology وسلطت عليها Harvard Health Publishing الضوء، تابع الباحثون أكثر من 104,000 رجل وامرأة لأكثر من 25 عامًا من خلال دراسة صحة الممرضات ودراسة متابعة العاملين في مجال الصحة. وصُنّف المشاركون إلى خمس خُمسات وفقًا لمقدار استهلاكهم اليومي من النترات الغذائية، بمتوسط يتراوح بين 80 ملليغرامًا (mg) و240 mg يوميًا.

أظهرت النتيجة الإحصائية ارتباطًا واضحًا: فقد انخفض خطر الإصابة بالزَرَق الأولي مفتوح الزاوية لدى المشاركين في فئة أعلى استهلاك للنترات بنسبة 20% إلى 30% مقارنةً بمن كان استهلاكهم الأدنى.

وبالنسبة إلى نوع فرعي محدد من الزَرَق الأولي مفتوح الزاوية، يتميز بفقدان مبكر للمجال البصري المجاور للمركز، وهي حالة ترتبط بقوة بخلل تنظيم الأوعية الدموية وضعف تدفق الدم، كان الارتباط الوقائي أقوى، إذ بلغ انخفاض الخطر 40% إلى 50%.

2. الآلية البيولوجية: من الميكروبات الفموية إلى ضغط العين

كيف يؤثر تناول الخضروات الورقية في حركة السوائل داخل العين؟ وفقًا للباحثة الرئيسية الدكتورة Jae Hee Kang من مستشفى Brigham and Women’s التابع لجامعة Harvard، يعتمد المسار على تحويل الجسم للنترات الغذائية إلى أكسيد النيتريك (NO)، وهو جزيء الإشارة الوعائية الرئيسي.

يبرز هذا التسلسل البيولوجي الصلة المباشرة بين الميكروبيوم الفموي والدورة الدموية وصحة البصر:

• اختزال النترات بواسطة الميكروبيوم الفموي: تُمتص النترات غير العضوية ($\text{NO}_3^-$) الموجودة في الخضروات الورقية الخضراء وتُفرز في اللعاب. وتحول البكتيريا الفموية المتعايشة المختزلة للنترات هذه النترات إلى نتريت ($\text{NO}_2^-$).
• التحول الجهازي: بعد ابتلاع النتريت وامتصاصه في مجرى الدم، يُختزل مرة أخرى إلى أكسيد النيتريك النشط ($\text{NO}$) في مختلف أنسجة الجسم.
• تنظيم ضغط السوائل: ينشأ الزَرَق عندما يفشل السائل داخل العين في التصريف عبر المرشح الرئيسي للعين، وهو الشبكة التربيقية، ما يؤدي إلى ارتفاع الضغط. ويرسل أكسيد النيتريك إشارات إلى خلايا العضلات الملساء داخل نسيج التصريف هذا للاسترخاء، مما يسهل خروج السائل ويحافظ على ضغط طبيعي داخل العين.
• دعم الدوران الدقيق: يُعد أكسيد النيتريك موسعًا قويًا للأوعية الدموية. ومن خلال إرخاء جدران الأوعية، يحسن إمداد الدم في الأوعية الدقيقة مباشرة إلى العصب البصري وخلايا العقد الشبكية.

3. المصادر النباتية: لماذا يهم التناول اليومي؟

رغم أن الخضروات الجذرية مثل الشمندر الأحمر تحتوي على مستويات مركزة من النترات لكل غرام، فقد أكد تحليل Harvard Health أن الخضروات الورقية الخضراء أظهرت أقوى ارتباط وقائي لدى السكان الذين شملتهم الدراسة.

وأشارت الدكتورة Kang إلى أن الاعتياد الغذائي عامل أساسي. فبينما تُستهلك الخضروات الجذرية الغنية بالنترات على نحو متقطع، يسهل دمج الخضروات الورقية في الوجبات اليومية المنتظمة. ويتطلب الحفاظ على مستويات أساسية فعالة من طلائع أكسيد النيتريك المتداولة تناول مصادر غذائية يومية بانتظام.

أشارت البيانات إلى أن تناول نحو 1.5 كوب يوميًا (أي ما يقارب 10 حصص أسبوعيًا) وفر الارتباط الوقائي الأمثل. وتشمل أبرز المصادر الغذائية المحددة ما يلي:

• السبانخ (المطهوة والنيئة)
• الخس الروماني وخس الآيسبرغ
• الكيل والسلق السويسري
• أوراق الخردل والكرنب الأخضر

المحتويات

• مقدمة
• نتائج Harvard Health: النترات الغذائية والزَرَق
• الآلية البيولوجية: من الميكروبات الفموية إلى ضغط العين
• المصادر النباتية: لماذا يهم التناول اليومي؟
• ما ينبغي مراعاته قبل زيادة النترات الغذائية
• المراجع

ما ينبغي مراعاته قبل زيادة النترات الغذائية

قبل تعديل نظامك الغذائي اليومي دعمًا لصحة العين على المدى الطويل استنادًا إلى هذه النتائج، ضع العوامل المدعومة بالأدلة التالية في الحسبان:

• الارتباط مقابل السببية: تُظهر الدراسات الرصدية الاستباقية روابط إحصائية قوية، لا دليلًا مباشرًا على علاقة السبب والنتيجة. كما تحتوي الخضروات الورقية الخضراء على اللوتين والزياكسانثين والفولات، التي توفر للعين فوائد تكميلية مضادة للأكسدة ووعائية.
• صلة الميكروبيوم الفموي: نظرًا إلى أن البكتيريا الفموية المتعايشة ضرورية لتحويل النترات الغذائية إلى نتريت، فإن الاستخدام المنتظم لغسولات الفم المطهرة القوية قد يخل بهذه المجتمعات الميكروبية، مما يحد مؤقتًا من الفوائد الدورانية الجهازية للأطعمة الغنية بالنترات.
• التحضير والتوافر الحيوي: النترات قابلة للذوبان في الماء. وقد يؤدي سلق الخضروات الورقية إلى تسرب ما يصل إلى 50% من محتواها من النترات إلى ماء الطهي. ويحافظ تناول الخضروات الورقية نيئة أو مطهوة على البخار برفق أو مشوحة على أعلى كثافة غذائية ممكنة.

المراجع

1. Harvard Health Publishing. (2016). قد تقلل النترات الغذائية من خطر الإصابة بالزَرَق. في الدوريات العلمية، كلية الطب بجامعة Harvard.
2. Kang, J. H., Willett, W. C., Rosner, B. A., Buys, E., Wiggs, J. L., & Pasquale, L. R. (2016). ارتباط تناول النترات الغذائية بالزَرَق الأولي مفتوح الزاوية: تحليل استباقي من دراسة صحة الممرضات ودراسة متابعة العاملين في مجال الصحة. JAMA Ophthalmology، 134(3)، 294–303.
3. Lundberg, J. O., Weitzberg, E., & Gladwin, M. T. (2008). مسار النترات–النتريت–أكسيد النيتريك في علم وظائف الأعضاء والعلاجات. Nature Reviews Drug Discovery، 7(2)، 156–167.
4. Kapil, V., Haydar, S. M., Pearl, V., Lundberg, J. O., Weitzberg, E., & Ahluwalia, A. (2013). الدور الفسيولوجي للميكروبات الفموية المختزلة للنترات في تنظيم ضغط الدم الجهازي. Free Radical Biology and Medicine، 55، 93–100.