Het is algemeen bekend dat de darmmicrobiota een essentiële rol speelt in de menselijke gezondheid. De darmmicrobiota speelt een zeer belangrijke rol in de regulatie van het metabolisme en het immuunsysteem. (Wang et al.) Wanneer we hieraan denken, begrijpen we al snel hoe belangrijk een evenwichtige samenstelling van onze darmmicrobiota is. En als we het over darmmicrobiota hebben, moeten we de intrinsieke en extrinsieke aspecten kennen die onze microbiële kenmerken beïnvloeden. Vooral omgevingsfactoren zoals voeding, gezondheidstoestand en levensstijl hebben een sterke invloed op de darmmicrobiota. Het is bekend dat veranderingen in de samenstelling van ons dieet de metabolische functie van onze darmbacteriën snel kunnen beïnvloeden. (Wang et al.)

Dysbiose van de darmmicrobiota wordt vaak gezien als een verminderde bacteriële rijkdom en diversiteit, evenals een verstoord evenwicht tussen commensale en mogelijk pathogene soorten. Dysbiose wordt in verband gebracht met enterobacteriën-afhankelijke aandoeningen zoals allergische reacties, depressie, hypertensie, diabetes mellitus en inflammatoire darmziekten. (Wang et al.)

Rode biet (Beta vulgaris L.) is rijk aan fytochemicaliën zoals vezels, polyfenolen en betalaïnen. De belangrijkste betalaïne in rode biet is betanine, een betacyanine. De darmmicrobiota produceert enzymen zoals β-glucosidasen en glycosidehydrolasen, die fytochemicaliën kunnen omzetten in kortketenige vetzuren (SCFA's). Het is aangetoond dat de consumptie van rode biet het metabolisme van de darmmicrobiota en de SCFA-productie reguleert. Omdat met name bacteriën zoals Bifidobacterium en Bacteroides de specifieke enzymen produceren om betalaïnen te metaboliseren, kan de reactie op rode biet afhangen van het enterotype van de darmflora. (Ko et al.)

Enterotypen worden gedefinieerd door verschillende clusters van de menselijke darmmicrobiota. Deze worden gecategoriseerd op basis van kernbacteriën zoals Bifidobacterium , Faecalibacterium , Bacteroides , enz. Recent onderzoek suggereert dat individuen verschillende metabolische reacties kunnen vertonen op hetzelfde dieet, vanwege een verschillend enterotype. Dit toont opnieuw aan hoe belangrijk gepersonaliseerde voeding is, zowel voor gezonde individuen als in therapeutische contexten. (Ko et al.)

Het is algemeen bekend dat de darmmicrobiota een enorme invloed heeft op de communicatie tussen het maag-darmkanaal en het centrale zenuwstelsel via biochemische metabolieten zoals serotonine, kortketenige vetzuren (SCFA's) en tryptofaan. Lagere niveaus van SCFA's zijn waargenomen bij personen met depressies (Verma et al.). De bestaande literatuur suggereert ook dat de darmmicrobiota de hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA)-as kan beïnvloeden. De HPA-as coördineert de adaptieve stressrespons en een verstoorde werking lijkt te leiden tot angst- en depressieve stoornissen, vaak geassocieerd met verhoogde cortisolspiegels en ontstekingsmediatoren (Simpson et al.).

De afgelopen jaren zijn er diverse studies uitgevoerd om de invloed van rode bieten op de darmflora te onderzoeken.

Wang et al. onderzochten veranderingen in de darmmicrobiota na een periode van 14 dagen waarin gezonde mensen rode bieten consumeerden. Achttien gezonde deelnemers (13 vrouwen, 5 mannen) werden gerekruteerd. Twee weken voor aanvang van het onderzoek werd de deelnemers gevraagd om geen betalaïnehoudende voedingsmiddelen te consumeren. Gedurende de 14 dagen durende interventieperiode consumeerden de deelnemers dagelijks 30 ml bietenconcentraat. Er werden ontlastingmonsters verzameld bij aanvang (baseline), na 3 dagen (D3) en na 14 dagen (D14). Antropometrische metingen werden uitgevoerd tijdens het eerste bezoek. Het onderzoek toonde geen significante veranderingen in alfa- en bèta-diversiteit aan tussen de monsters van baseline, D3 en D14. Er werden echter duidelijke veranderingen waargenomen in de abundantie van specifieke taxa (bijv. Romboutsia en Bacteroidales), evenals een verrijking van A. munciniphila (dat omgekeerd verband houdt met obesitas, ontstekingen en stofwisselingsstoornissen) en een afname van de populatie van B. fragilis (mogelijk enterotoxigeen, wat kan leiden tot inflammatoire diarree).

Ze observeerden ook een verhoogde productie van totale SCFAs, met name (iso)boterzuur in de ontlasting. Surono et al. onderzochten het effect van rode biet op de darmmicrobiota van prediabetische Indonesische personen tijdens gewichtsverlies. Er werd een gerandomiseerd dubbelblind cross-over onderzoek uitgevoerd met 15 (6 mannen, 9 vrouwen) prediabetische vrijwilligers (nuchtere bloedglucose van 100-125 mg/dL; willekeurige bloedglucose van 140-199 mg/dL; BMI 25-27 kg/m2).

Ze kregen het volgende:

1.) 50% taro-meel + 50% tarwemeel

2.) deze producten + probiotische L. plantarum

3.) de producten van 1.) met rode biet, geadsorbeerd gedurende een periode van 2 weken met een uitwasperiode van 2 weken ertussen. Ontlasting- en bloedmonsters werden verzameld vóór en na de interventies van twee weken voor elk type behandeling. De totale studieduur was 14 weken.

De resultaten toonden een grote interindividuele variabiliteit in de reactie van de darmmicrobiota. Uiteindelijk konden individuen worden onderverdeeld in personen met een meer veerkrachtige microbiota en personen met een microbiota die gevoeliger is voor veranderingen in de voeding.

Ko et al. onderzochten de effecten van rodebietenpoeder (RP) en betanineproductie op basis van enterotype. Hiervoor gebruikten ze een model voor gastro-intestinale vertering en fecale fermentatie. Voor de enterotype-analyse rekruteerden ze 30 gezonde Koreaanse deelnemers (17 mannen en 13 vrouwen). Ze konden de deelnemers onderverdelen in subgroepen op basis van het overheersende enterotype:

Phocaicole, Prevotella en Bifidobacterium. Er werden feces verzameld van één representatief individu uit elke subgroep en gefermenteerd met rodebietenpoeder of betaninepigment. Het effect van RP en BP als prebiotica op de darmmicrobiota hing af van het enterotype van de 3 geselecteerde individuen. Alleen in het S3-Bifidobacterium-monster werd een significante verandering in de diversiteit van microbiële taxa waargenomen. Bovendien vertoonde de S3- Bifidobacterium- cluster een andere trend in veranderingen van de darmmicrobiota vergeleken met de andere monsters.

Elk enterotype (met en zonder RP/BP-fermentatie) vertoonde een verschillende metabolische activiteit met betrekking tot de SCFA-productie. De grootste toename in SCFA-productie werd gevonden in het S3- Bifidobacterium- monster, terwijl het S2- Prevotella -monster een kleinere verandering in SCFA's liet zien. De resultaten van deze studie geven aan dat RP en BP enterotype-specifieke reacties teweegbrengen in de darmmicrobiota en de SCFA-productie.

Adekolurejo et al. voerden een onderzoek uit naar het probleem van verstoring van de darmflora als gevolg van het spenen. 48 biggen werden willekeurig verdeeld over vier diëten gedurende 14 dagen, na een periode van 28 dagen na het spenen. Er was een basiscontroledieet (con), een dieet met 300 mg/kg zinkoxide (ZNO) en twee verschillende diëten met rode biet. RB2 en RB4 werden verkregen door respectievelijk 2% (20 g/kg) en 4% (40 g/kg) gemalen rode biet toe te voegen aan het basisdieet.

De resultaten toonden aan dat rode biet de darmflora (van gespeende biggen) kan beïnvloeden door de soortenrijkdom te vergroten en het lipidenmetabolisme te verbeteren.

Calvani et al. ontdekten gunstige effecten van de inname van bietensap op de darmflora bij volwassenen met longcovid. Ze includeerden 25 deelnemers in hun onderzoek (15 in de sapgroep, 10 in de placebogroep). Na twee weken suppletie bleek dat de deelnemers die bietensap hadden gedronken een grotere hoeveelheid bacteriën met bekende gunstige effecten hadden in vergelijking met de placebogroep.

Verschillende studies hebben onderzocht wat de invloed van rode biet is op onze darmflora en daarmee op onze gezondheid. Over het algemeen konden ze geen significante veranderingen in alfa- en bèta-diversiteit aantonen. Wel werden significante veranderingen in specifieke taxa ontdekt, evenals een toename in de productie van kortketenige vetzuren (SCFA's). Ook bleek dat de menselijke darmflora kan worden onderverdeeld in verschillende enterotypen, die min of meer gevoelig lijken te reageren op de consumptie van rode biet. De grootste toename in SCFA-productie na consumptie van rode biet werd waargenomen in het Bifidobacterium-enterotype, dat het meest gevoelig bleek te zijn voor rode biet. Helaas kennen de studies meerdere beperkingen, zoals een klein aantal deelnemers en resultaten op de korte termijn.

De studies toonden aan dat de consumptie van rode bieten potentieel gunstig is door de verhoogde productie van kortketenige vetzuren (SCFA's) en een positieve invloed op de darmflora. Beide factoren kunnen leiden tot uiteenlopende gezondheidsvoordelen en mogelijk een groot aantal ontstekingsziekten zoals inflammatoire darmziekten en -syndroom, maar ook depressie, diabetes mellitus en diverse andere stofwisselingsstoornissen kunnen voorkomen. Verder onderzoek is nodig om de langetermijneffecten van rode bieten op de darmflora (met name op verschillende enterotypen) en de fysiologische gevolgen voor de darm en het gastorganisme te onderzoeken.