Eredeti cikk Dr. Alyssa Bianzano tollából, Heidelberg Egyetem, 2025 április
1. Bevezetés
A Beta vulgaris rubra gyökérzöldség az utóbbi időben nagy figyelmet kapott, mint egészségvédő élelmiszer. Jól ismert erős antioxidáns, gyulladáscsökkentő és érvédő hatásairól, amelyeket számos in vitro és in vivo emberi és állatkísérlet egyértelműen igazolt.
Különösen, mint táplálkozási megközelítés a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kezelésének támogatására, egyre népszerűbb. Emberi vizsgálatokban a céklakiegészítés csökkentette a vérnyomást, mérsékelte a gyulladást, megelőzte az oxidatív stresszt, megőrizte az endothel funkciót és helyreállította az agyi vérkeringést. Továbbá több tanulmány is megerősítette, hogy a céklakiegészítés hatékony az atlétikai teljesítmény fokozásában. (1)
Különösen a gyulladás csökkentése lehet hatalmas lehetőség a vöröscékla alkalmazásának kiterjesztésére a megelőzés és a moduláció területén.
Ez a cikk a cékla emberi szervezetre gyakorolt jótékony egészségügyi hatásait világítja meg, valamint az elképesztő potenciált, amelyet számos krónikus gyulladás okozta betegség esetén kínálhat.
2. A vöröscékla kémiája
2.1 Potenciálisan bioaktív vegyületek
A Beta vulg. jótékony egészségügyi hatásai nagyrészt bioaktív vegyületeinek tulajdoníthatók.
Különösen magas szervetlen nitrát tartalmának köszönhetően. Maga a nitrát nem tekinthető specifikus élettani funkciót közvetítő anyagnak, a jótékony hatások inkább a nitrogén-oxidra (NO) történő redukciójához kapcsolódnak. A nitritté alakulás az abszorpció után, az entero-szájüregi ciklusba lépve történik, feltételezzük, hogy a nitrát 25%-a lép be ebbe a ciklusba. A nyálban élő baktériumok a nitrátot NO-vá redukálják. A nyálban lévő nitrit azonban újra felszívódik a keringésbe a gyomron keresztül, ahol NO-vá alakul. (1)
A cékla az egyik kevés zöldség, amely egy csoport rendkívül bioaktív pigmentet, az úgynevezett betalainokat tartalmazza. Számos tanulmány számolt be magas antioxidáns és gyulladáscsökkentő képességről in vitro és in vivo állatmodellekben, ami felkeltette az érdeklődést a cékla lehetséges klinikai alkalmazása iránt olyan kórképekben, amelyeket oxidatív stressz és krónikus gyulladás jellemez (IBD/IBS, asztma, krónikus fáradtság szindróma, májbetegség, ízületi gyulladás, Alzheimer, Parkinson, CVD, DM, CKD).
A betalainok két csoportra oszthatók: betacianinokra, mint a betanin és izobetanin, valamint betaxantinokra, mint a vulgaxantin I. és II. és az indikaxantin. (1)
Ezenkívül a Beta vulg.-ban bizonyos mennyiségű karotinoidot, aszkorbinsavat és fenolos vegyületeket, például flavonoidokat, fenolsavakat és fenolos amidokat is találunk. (1)
2.2. A betalainok előnyei
Az in vitro modellekben bemutatott betalainok jelentős gyengülést mutattak az olyan gyulladásos molekulák, mint a ciklooxigenáz-2 (COX-2), az indukálható nitrogén-monoxid szintáz (iNOS) és a gyulladásos citokinek, az IL-6 és IL-8 szintjében. (7)
In vivo modellek kimutatták az agyi apoptózis csökkenését magas zsírtartalmú étrenden lévő egyéneknél, akik négy hétig orálisan kaptak indikaxantint. Ez a hatás magyarázható a proapoptotikus gének kifejeződésének csökkenésével és az antiapoptotikus gének fokozott kifejeződésével, a neuroinflammáció csökkenésével a proinflammatorikus gének és fehérjék kifejeződésének mérséklése révén, valamint az oxidatív stressz enyhítésével a reaktív oxigén- (ROS) és nitrogénfajok csökkentésén keresztül.
Összességében a betalainok, különösen a betanin és az indikaxantin, erős antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki, célba véve a kulcsfontosságú mechanizmusokat, mint a ROS csökkentése, a proinflammatorikus citokinek elnyomása és az apoptózissal kapcsolatos útvonalak modulálása. (7)
2.3 A cékla vegyületeinek kémiai szerkezete
A betanin szabadgyökfogó képességét a benzolgyűrűben található hidroxilcsoportok és telítetlenségek halmaza magyarázza. A betanin megakadályozza a fehérjék oxidatív károsodását az aminosav tirozin nitrálódásának gátlásával. (7)
3. Egészségügyi előnyök
3.1 Antioxidáns hatás
Bizonyított, hogy a cékla funkcionális élelmiszer antioxidáns biológiai hatással, köszönhetően betalain (betain) és egyéb fenolos összetevőinek. A betanin szabadgyökfogó képességét kémiai szerkezete magyarázza. (7)
Tanulmányok bizonyítják, hogy a cékla kiváló antioxidáns forrás, amely jelentős védelmet nyújt a sejtek oxidációs károsodása ellen in vitro, és ami még fontosabb, in vivo is. (1)
3.2 Gyulladáscsökkentő hatás
Számos tanulmány adatai in vivo modelleken bizonyítják, hogy a Beta vulgaris-ból készült betalainban gazdag festék csökkenti a gyulladásos mediátorok, a TNF-a és az IL-1ß termelődését. A betalainok korlátozzák a lipopoliszacharid hatásait a csontvelőből származó makrofágokban. Az LPS aktiválja az NF-kB-t és növeli az IL-1ß és a TNF-a szintjét. (7)
Összefoglalva, a cékla betalainjai, különösen a betanin, csökkenthetik a gyulladást az NF-kB jelátviteli útvonal gátlásával és az Nrf2/antioxidáns válasz elem (ARE) útvonal aktiválásával, amely csökkenti a reaktív oxigénfajokat (ROS). (8)
Pietrzkowski és munkatársai tanulmányukban kimutatták, hogy a betalainban gazdag orális kapszulák terápiás környezetben csökkentik a fájdalmat és a gyulladást osteoarthritises betegeknél. Több mint 10 napos, napi legalább kétszeri 35 mg-os kiegészítés után a betegek alacsonyabb szérum Interleukin-6 (IL-6), tumor nekrózis faktor-alfa (TNF-a) szintet mutattak, valamint jelentősen gátolták két kemokin, a szabályozott onkogén-alfa (GRO-alfa) és az aktivációra szabályozott normál T-sejt növekedés (RANTES) aktivitását. (9)
A cékla gyulladáscsökkentő képessége úgy tűnik, hogy javítja a Raynaud-szindrómás betegek alkarjának endotélium-függő és -független vazodilatációját is. (11)
3.3 Bélmikrobiom
Calvani és mtsai kimutatták, hogy a vörös cékla lé fogyasztása során nagyobb mennyiségben voltak jelen olyan baktériumok, amelyek jól ismert jótékony hatásúak, többek között az Akkermansia, Oscillospira, Prevotella, Roseburia, Ruminococcaceae és Turicibacter, összehasonlítva a placebóval. Emellett jelentősen magasabb széklet-nikotinát és trimetilamin szinteket is mutattak. (6)
4. Potenciális kezelés
4.1 Irritábilis bél SZINDRÓMA (IBS)
Az IBS a gyomor-bélrendszer funkcionális zavara, amelyet a bél-agy pályák megváltozása okoz.
A bél-agy diszfunkció lehetséges mechanizmusai egyes alcsoportokban elsődleges bélzavart feltételeznek alapvető okként.
Az irritábilis bél szindrómához vezető alapvető mechanizmusok közé tartoznak a genetikai tényezők, posztinfekciós változások, krónikus fertőzések és a bélmikrobiota zavarai. A bélmikrobiom zavara gyakran alacsony fokú nyálkahártya-gyulladáshoz, immunaktivációhoz és megváltozott bélpermeabilitáshoz vezet. A szerotonin anyagcsere rendellenességei és az agyi funkciók változásai elsődleges vagy másodlagos tényezők lehetnek. (4)
Más bizonyítékok az intestinalis gyulladást, a citokinválaszt és a bélmikrobiomot is érintik, amelyek először a bélre, majd az agyi változásokra hatnak IBS-ben. (4)
Néhány tanulmány azt is kimutatta, hogy pszichoszociális tényezők, mint a gyermekkorbeli bántalmazás és a poszttraumás stressz zavar összefüggésben állnak az IBS kialakulásával felnőttkorban. A stressz ismert módon növeli az immunaktivációt proinflammatorikus citokineken és NF-kB-n keresztül.
Mindkét pszichoszociális tényező ismert, hogy elősegíti a proinflammatorikus fenotípust a kortikotropin-felszabadító faktor rendszerek érzékenyítésével és a HPA tengely diszregulációjával. Egy hiperreaktív HPA tengely hozzájárulhat a viscerális hiperszenzitivitáshoz is, amely szintén gyakran megfigyelhető IBS-es betegeknél. (5)
A szorongás és hangulatzavarok szintén jól ismert kockázati tényezők a posztinfekciós IBS kialakulásában, hasonló kockázatot mutatva, mint egy súlyos fertőző gastroenteritisz epizód. A hangulatzavarok további kutatásai rámutattak a szisztémás és neuroinflammáció fennmaradására.
Az IBS-es betegek funkcionális mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatai emelkedett viscerális ingerreakciót mutattak, a rectalis feszülésre adott válaszként fokozott aktivitással az anterior cinguláris kéregben, a prefrontális kéregben és a talamuszban. Ezeket a válaszokat szorongás és depresszió is modulálni látszik. (5)
Az irritábilis bél szindrómás (IBS) betegeknél kimutatott emelkedett Interleukin-6 (IL-6) és Interleukin-8 (IL-8) szintek befolyásolják a triptofán anyagcserét, és rendellenes szerotonerg (5-HT) működéshez vezetnek. A rendellenes 5-HT működés összefügg a megváltozott bélmozgással és a fokozott nociceptív fájdalomérzékenységgel, amelyek tüneteket gyakran látunk IBS-es betegeknél. (5)
Az IBS-es hasmenéses betegek székletmintáiban is megnövekedett mennyiségben mutatták ki az interleukin 1β, interleukin 10, TNFα és interleukin 6 citokineket. Ezeknek a citokineknek a koncentrációja összefüggést mutatott a fájdalom gyakoriságával és súlyosságával is. (5)
Látható az IBS átfedése a colitis ulcerosával és a Crohn-betegséggel, amelyekben az anti-TNFα kezelés javította a viscerális érzékelő funkciót és a pozitív attribúciós torzításokat. Ez további bizonyíték arra, hogy a bél gyulladásos folyamatai befolyásolják az információ központi feldolgozását. (5)
4.2 Mentális egészségi állapotok
Osimo és mtsai jelentősen emelkedett vérszinteket találtak CRP, IL-3, IL-6, IL-12, IL-18, sIL-2R és TNF-α esetében depressziós betegeknél, közepes-nagy hatásmérettel. Ezek az eredmények túléltek érzékenységi elemzéseket pszichiátriai és életmódbeli prediktorokra, az eltolódás hatására, a rossz minőségű tanulmányok és a publikációs torzítás befolyására. (13)
Li és mtsai legújabb szisztematikus áttekintésükben és metaanalízisükben szintén azonosítottak számos különböző gyulladásos és immunológiai biomarkert. Ezek jelentősen eltérnek a depressziós serdülők és az egészséges kontrollok között. (16)
A CRP az orvostudomány egyik legjobban tanulmányozott gyulladásos markere. Számos, akár hosszanti tanulmányban is következetesen magasabb CRP-szinteket találtak depresszió esetén.
Gyakran megelőzi a betegség kezdetét, ami arra utal, hogy a gyulladás inkább okozója lehet, nem csupán következménye a betegségnek.
Ezt a hipotézist alátámasztva, az UK Biobank mintán végzett mendeli randomizációs elemzések azt találták, hogy az IL-6 és a CRP valószínűleg oksági kapcsolatban állnak a depresszióval.
Továbbá, a megemelkedett perifériás CRP-szintek korrelációt mutattak a központi idegrendszeri szintjével, erős összefüggést mutatva a plazma és az agy-gerincvelői folyadék CRP-szintje között. (13)
A TNF-α az egyik fő proinflammatorikus citokin.
Ezt dendritikus sejtek és makrofágok termelik, amelyek akut fertőzés során IL-6-ot és IL-12-t állítanak elő. A TNF-α, IL-6 és IL-12 szintjének emelkedése a jelenlegi depressziós epizódokban a gyulladásos állapot szisztémás jellegét világítja meg, mivel hasonlóságot mutat az aktív fertőzés elleni immunreakcióval. (13)
Számos tanulmány az IL-6 és CRP/hsCRP kapcsán talált előrejelző összefüggéseket a marker szintek és a kezelési válasz között. A vizsgálatok kimutatták, hogy a kiindulási szintek összefüggtek a jobb válasszal olyan, ismert gyulladáscsökkentő hatású vegyületek esetében, mint az infliximab és a ketamin.
A major depresszió különböző altípusai eltérő gyulladásos profilokat mutatnak, például az IL-6 és IL-1β a melankolikus depresszió esetében, míg a CRP a nem melankolikus depresszióban. (14)
Tanulmányok azt is kimutatták, hogy a gyermekek és serdülők körében megnövekedett gyulladás nagyobb jövőbeli depresszióval társul. Bizonyítékok utalnak arra, hogy az agyban lévő gyulladásos citokinek megváltoztathatják az agy szerkezetét és működését az neurotranszmisszió, a hippokampusz, a hipotalamusz-agyalapi mirigy-mellékvese tengely és a szimpatikus rendszer működésének módosításával.
Ezek kognitív változásokhoz vezethetnek, és depressziós tüneteket okozhatnak. (15)
Ezek az eredmények megerősítik, hogy az akut depresszió proinflammatorikus állapot, és alátámasztják azt a hipotézist, hogy a gyulladásos markerek emelkedése a depresszióban az immunmarker eloszlás jobbra tolódásának következménye. (13)
És kétirányú összefüggést mutatnak a depresszió és a proinflammatorikus állapotok között, amely már korán, az élet során kimutatható. (15)
5. Biohasznosulás
Ahhoz, hogy egy élelmiszer-összetevőt egészségügyi szempontból előnyösnek tekintsenek, in vivo biohasznosulónak kell lennie.
Magas biohasznosulást tapasztalunk a vörös cékla szervetlen étrendi nitrátjából, és vannak jelentések közel 100%-os felszívódásról az emésztést követően. (1)
Mivel a nitrát nitritté alakulása specifikus nyálbaktériumok által történik, a nyál kiköpése vagy szájüregi antibakteriális kezelések, például fogászati szájvíz használata csökkentheti a nitrát-nitrit átalakulást. (1)
A betalain felszívódásának mértéke kevésbé tisztázott. Az, hogy a betalainok milyen mértékben metabolizálódnak és alakulnak át másodlagos metabolitokká, még nem került jellemzésre, de figyelembe kell venni biohasznosulásuk vizsgálatakor. (1)
Tanulmányok szerint a cékla néhány aktív vegyülete főzés és feldolgozás során elveszhet vagy lebomolhat. Elméletileg a hőkezelés, bakteriális ágensnek való kitettség, savasítás, tárolási körülmények és módosított légköri kezelés befolyásolhatja a fitokémiai összetételt. (3)
Számos tényező negatívan befolyásolja a betalain stabilitását, beleértve a magas hőmérsékletet, fényt, oxigént, szélsőséges pH-értékeket, fémionokat és magas vízaktivitást.
Különösen a hőbomlás jelent nagy kihívást a betalain-alapú termékekkel való munkában. A betacianinok stabilitása 60°C felett csökken, míg a betaxantinok már 40°C felett. A szobahőmérséklet nagyobb stabilitást mutat a betalain-alapú termékek tárolása során.
pH szempontjából a betalainok általában stabilak a 3 és 7 közötti tartományban. A lúgos környezet negatívan hat rájuk.
A betalainok ipari alkalmazásának fő kihívása ezen környezeti tényezőkkel szembeni instabilitásuk.
A kapszulázási és adszorpciós technikák ígéretes alternatívák ezeknek a korlátoknak a leküzdésére és a bioaktív vegyületek stabilitásának javítására. (7)
A betalain stabilitását javító tényezők közé tartozik az aszkorbinsav, izoaszkorbinsav, kelátképző anyagok, mint a citromsav és az EDTA. Emellett a ß-ciklodextrin és a glükóz-oxidáz is hatékony lehet, mivel elnyelik a szabad vizet és eltávolítják az oldott oxigént. (12)
A keletkező betanin származékok erősen befolyásolhatják a B. vulgaris termékek bioaktivitását, és különféle élelmiszeripari alkalmazásokban használhatók új egészségmegőrző potenciálokkal és színező tulajdonságokkal. (12)
Tanulmányok alacsonyabb felszívódási arányt mutattak ki a vörös cékla betalainjai esetében az epitélium alacsonyabb transzportja miatt, összehasonlítva más forrásokból, például kaktuszfüge gyümölcsből származó betalainokkal. Egy friss munka szerint az alacsonyabb felszívódási arányokat az élelmiszer-mátrix különbségei okozzák. Ez arra utal, hogy a betanin biohasznosulása alacsonyabb lehet céklafogyasztás után, mint más betaninforrások esetén. (3)
Bár a betalainoknak van bizonyítékuk biológiai hatékonyságra in vivo, általánosságban nagyon alacsony a biohasznosulásuk, ami befolyásolhatja a terápiás potenciált. Ezért elengedhetetlen figyelembe venni, hogy a természetes mátrixot alkotó anyagok kölcsönhatásai befolyásolhatják a betalainok biohasznosulását a vörös céklából. (7)
Egy in vitro tanulmány Caco-2 sejtek használatával kimutatta, hogy az indicaxanthin és a betanin felszívódik a bélhámsejteken keresztül, de eltérő módon. Míg az indicaxanthin olyan úton halad, amely nem támaszkodik membrántranszporterekre, addig a betanin ezekhez kötött, ami csökkenti a felszívódását. Az indicaxanthin felszívódása hatékonyabb, és biohasznosulása magasabb. Az indicaxanthin felszívódását nem befolyásolta az élelmiszer-mátrix, szemben a betaninnal. (7)
Egy emberi önkénteseken végzett tanulmány kimutatta, hogy a betalainok a plazmában az erjesztett céklalé fogyasztásának első hete után, a vizeletben pedig a második hét után értek el csúcsot. Ez arra utalhat, hogy a betalainok valószínűleg szekvenciális biotranszformáción mennek keresztül. (7)
Egy másik tanulmány megfigyelte, hogy a cékla betacianinjainak nagy része fragmentálódott, beleértve a deglikozidációt és dekarboxilezést a gyomor-bél traktusban. Továbbá úgy tűnik, hogy különböző bélbaktériumok vesznek részt a bélbeli átalakulásban, így nagy egyéni eltérés lehet. (7)
6. Következtetés
In vivo és in vitro bizonyítékok azt mutatják, hogy a betalainok csökkenthetik a gyulladást. Mivel sikeresen célozzák meg a gyulladásos folyamat különböző útvonalait, potenciált mutatnak különféle, gyulladásos patofiziológiákhoz kapcsolódó betegségek, például az IBS kezelésében.
Az összegyűjtött adatok alapján a cékla egészségmegőrző élelmiszernek tűnik, különféle jótékony hatásokkal. Bár az adatok ígéretesek, még mindig szükség van nagyszabású klinikai vizsgálatokra a cékla hatásának feltárásához krónikus gyulladásos betegségek, például IBS, ízületi gyulladás esetén. Mindazonáltal az összegyűjtött adatok erősen jelzik, hogy a céklakiegészítés gazdaságos, hatékony és természetes étrendi beavatkozás lehet klinikai környezetben.
A biohasznosulás tekintetében elengedhetetlennek tűnik egy kapszulázott termék létrehozása kiegészítés céljából, kritikus megfigyelés alatt álló gyártási folyamat mellett, különösen a gyártás során alkalmazott hőhatás miatt. Szintén nagyon fontosnak tűnik azoknak a tényezőknek az értékelése, amelyek pozitívan vagy negatívan befolyásolhatják a felszívódást, és megpróbálni kizárni vagy hozzáadni őket a kiegészítési folyamat során.
Ha a terméket megfelelő módon, szigorú feltételek mellett készítik el, és a betegeknek megfelelő módon adják be, nagy lehetőséget látok a betalain-kiegészítés klinikai alkalmazásában, amely fenntartható módon befolyásolhatja a modern orvoslást, mivel nem csak a tüneteket kezelhetnénk, hanem a betegség okát is, továbbá gazdaságos és teljesen alacsony kockázatú módon megelőzhetnénk azt.
A vörös cékla FODMAP-okat is tartalmaz, amelyek egyes IBS alcsoportokban fokozhatják a tüneteket, de kérdéses, hogy a vörös cékla kivonatban lévő mennyiség bármilyen hatással van-e az IBS tüneteire. Ugyanakkor hasznos lehet a társ-kiegészítők potenciáljának értékelése az emésztés megkönnyítése és a bioaktív vegyületek felszívódásának javítása érdekében.
Továbbá potenciális terület lehet a mentális egészségügyi rendellenességek megelőzése vagy a tünetek csökkentése.
A cékla-kiegészítés magas potenciáljának fő oka, hogy nincs hatékony gyógyszer a krónikus gyulladásos betegségek sikeres kezelésére és megelőzésére. Jelenleg nincsenek vagy csak nagyon kevés lehetőség van ezen betegségek kiváltó okainak vagy mechanizmusainak kezelésére. A terápia általában a tünetek többé-kevésbé hatékony csökkentésére támaszkodik.
Mivel a mentális egészségügyi rendellenességek és más gyulladásos betegségek, mint az IBS előfordulása tovább növekszik, és ez eddig fokozott érdeklődést váltott ki a fenntartható és természetes táplálkozás és orvoslás iránt, úgy tűnik, hogy most van itt az ideje ígéretes megoldások kidolgozásának az emberi populáció egy bizonyos százalékának orvosi szükségleteire.
7. Források
A vörös cékla-kiegészítés potenciális előnyei az egészségben és betegségben, Clifford et al., Nutrients 2015. április, doi: 10.3390/nu7042801
A vörös cékla termékek mátrixa és az egyéni variabilitás hatása a betacianinok biohasznosulására emberben, Wiczkowski et al.,
A nitrát és betanin plazma biohasznosulása Beta vulgaris rubra-ból emberben, Clifford et al., Eur J Nutr. 2016. február, doi: 10.1007/s00394-016-1173-5
Az irritábilis bél szindróma patofiziológiája, Holtmann et al., The Lancet, 2016. október, DOI: 10.1016/S2468-1253(16)30023-1
A gyulladás szerepe az irritábilis bél szindrómában (IBS), Qin Xiang Ng et al., J Inflamm Resp., 2018. szeptember, doi: 10.2147/JIR.S174982
A céklalé fogyasztása pozitívan befolyásolta a bélmikrobiotát és a gyulladást, de nem javította a funkcionális eredményeket hosszú COVID-ban szenvedő felnőtteknél: pilot randomizált kontrollált vizsgálat, Calvani és mtsai., Clinical Nutrition, 2024. december
Betalainok: narratív áttekintés a farmakológiai mechanizmusokról, amelyek támogatják a nutraceutikumok egészségügyi előnyeit, Martinez és mtsai., Foods, 2024. november, https://doi.org/10.3390/foods13233909
Mitokondriumból származó vezikulák és gyulladásos profilok hosszú COVID-ban szenvedő felnőtteknél, akik vöröscékla-lével kiegészítve: randomizált kontrollált vizsgálat másodlagos elemzése, Marzetti és mtsai., Int J Mol Sci., 2025. január, doi: 10.3390/ijms26031224
A BETALAINBAN GAZDAG KIVONAT HATÁSA AZ OSTEOARTRITISZSEL KAPCSOLATOS KELLEMETLENSÉG CSÖKKENTÉSÉRE, Pietrzkowski és mtsai., 2007, https://scholar.google.com/scholar_lookup?journal=New. Med.&title=Influence of betalin-rich extracts on reduction of discomfort associated with osteoarthritis&author=Z. Pietrzkowski&author=B. Nemzer&author=A. Spórna&author=P. Stalica&author=W. Tresher&volume=1&publication_year=2010&pages=12-17&
(10)A betalainok terápiás alkalmazása: áttekintés, Madadi és mtsai., Plants, 2020. szeptember, doi: 10.3390/plants9091219
(11)“Verje le” a megfázást: a céklalé-kiegészítés javítja a perifériás véráramlást, az endothel funkciót és a gyulladáscsökkentő állapotot Raynaud-jelenségben szenvedőknél, Shepherd és mtsai., J Appl Physiol., 2019. július, doi: 10.1152/japplphysiol.00292.2019
(12)Betacianinok dehidrogenálása hevített, betalainban gazdag vöröscékla (Beta vulgaris L.) kivonatokban, Sutor-´Swiezy és mtsai., Int J Mol Sci., 2022. január, doi: 10.3390/ijms23031245
(13)Gyulladásos markerek depresszióban: metaanalízis az átlagos különbségekről és variabilitásról 5,166 beteg és 5,083 kontroll esetében, Osimo és mtsai., 2020. július, Brain Behav Immun., doi: 10.1016/j.bbi.2020.02.010
(14)Gyulladásos markerek és kezelési eredmény kezelésrezisztens depresszióban: szisztematikus áttekintés, Yang és mtsai., 2019. október, Journal of Affective Disorders, https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.07.045
(15)Depresszió és gyulladás gyermekeknél és serdülőknél: metaanalízis, Colasanto és mtsai., 2020. december, Journal of Affective Disorders, https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.09.025
(16)Különbségek a serdülőkori depresszió és az egészséges kontrollcsoportok között az immun- vagy gyulladásos folyamatokhoz kapcsolódó biomarkerekben: szisztematikus áttekintés és metaanalízis, Li és mtsai., 2025. február, Psychatry Investig., doi: 10.30773/pi.2024.0295
Vásárolj Fogyassza ma céklaporunkat, és emelje teljesítményét
