Cum poate reduce nitratul alimentar riscul de glaucom: concluziile Harvard Health

Ultima actualizare: 21 august 2026

O analiză prezentată de Harvard Health Publishing evidențiază o legătură esențială între legumele cu frunze verzi și reglarea presiunii intraoculare. Citiți în continuare pentru a afla cum influențează nitrații alimentari sănătatea întregului organism — de la microbiomul oral până la nervul optic.

Cuprins

• Introducere
• Descoperirile Harvard Health: nitrații alimentari și glaucomul
• Mecanismul biologic: de la microbii orali la presiunea intraoculară
• Surse vegetale: de ce contează frecvența zilnică
• Ce trebuie luat în considerare înainte de a crește aportul de nitrați alimentari
• Referințe

Introducere

Ceea ce puneți în farfurie vă poate ajuta să vă protejați vederea? Deși îngrijirea ochilor este adesea asociată cu picături topice sau intervenții chirurgicale, cercetările prezentate de Harvard Health Publishing demonstrează că substanțele sistemice provenite din alimentație joacă un rol esențial în biologia oculară. Mai exact, un studiu desfășurat timp de 25 de ani arată că nitrații alimentari zilnici — prezenți din abundență în legumele cu frunze verzi — sunt asociați cu un risc redus de glaucom primar cu unghi deschis (POAG).

Pentru a înțelege această descoperire, trebuie să analizăm modul în care microbii orali, conversia metabolică și biologia vasculară interacționează pentru a proteja țesuturile delicate ale ochiului.

1. Descoperirile Harvard Health: nitrații alimentari și glaucomul

Într-un studiu prospectiv publicat în JAMA Ophthalmology și prezentat de Harvard Health Publishing, cercetătorii au urmărit peste 104.000 de bărbați și femei timp de mai mult de 25 de ani, prin Nurses' Health Study și Health Professionals Follow-up Study. Participanții au fost împărțiți în cinci chintile pe baza aportului zilnic de nitrați alimentari, cu valori medii cuprinse între 80 de miligrame (mg) și 240 mg pe zi.

Rezultatul statistic a evidențiat o asociere clară: participanții din categoria cu cel mai mare aport de nitrați au prezentat un risc cu 20% până la 30% mai mic de a dezvolta glaucom primar cu unghi deschis, comparativ cu cei cu cel mai mic aport.

Pentru un subtip specific de POAG caracterizat prin pierderea precoce a câmpului vizual paracentral — o afecțiune asociată strâns cu dereglarea vasculară și perfuzia sanguină deficitară — asocierea protectoare a fost și mai puternică, atingând un risc cu 40% până la 50% mai mic.

2. Mecanismul biologic: de la microbii orali la presiunea intraoculară

Cum influențează consumul de legume cu frunze verzi mecanica fluidelor din interiorul ochiului? Potrivit cercetătoarei principale, Dr. Jae Hee Kang, de la Brigham and Women’s Hospital afiliat Universității Harvard, procesul se bazează pe transformarea nitraților alimentari de către organism în oxid nitric (NO) — o moleculă esențială de semnalizare vasculară.

Această cascadă biologică evidențiază legătura directă dintre microbiomul oral, circulația vasculară și sănătatea vizuală:

• Reducerea microbiană orală: Nitratul anorganic ($\text{NO}_3^-$) din legumele cu frunze verzi este absorbit și secretat în salivă. Bacteriile comensale din cavitatea orală care reduc nitrații transformă acest nitrat în nitrit ($\text{NO}_2^-$).
• Conversia sistemică: După ce este înghițit și absorbit în fluxul sanguin, nitritul este redus ulterior la oxid nitric activ ($\text{NO}$) în țesuturile sistemice.
• Reglarea presiunii fluidului: Glaucomul se dezvoltă atunci când fluidul intraocular nu se poate drena prin principalul filtru al ochiului — rețeaua trabeculară — ceea ce determină creșterea presiunii. Oxidul nitric transmite semnale celulelor musculare netede din acest țesut de drenaj pentru a se relaxa, facilitând evacuarea fluidului și menținând presiunea intraoculară normală.
• Susținerea microcirculației: Oxidul nitric este un vasodilatator puternic. Prin relaxarea pereților vaselor de sânge, acesta îmbunătățește aportul de sânge la nivelul microvaselor, direct către nervul optic și celulele ganglionare retiniene.

3. Surse vegetale: de ce contează frecvența zilnică

Deși legumele rădăcinoase, precum sfecla roșie, conțin niveluri concentrate de nitrați per gram, analiza Harvard Health a subliniat că legumele cu frunze verzi au prezentat cea mai puternică asociere protectoare în populația studiată.

Dr. Kang a remarcat că obișnuința alimentară este esențială. În timp ce legumele rădăcinoase cu un conținut ridicat de nitrați sunt consumate sporadic, legumele cu frunze verzi pot fi integrate cu ușurință în mesele zilnice obișnuite. Menținerea unor niveluri de bază eficiente ale precursorilor oxidului nitric aflați în circulație necesită un aport alimentar zilnic constant.

Datele au indicat că un consum de aproximativ 1,5 căni pe zi (aproximativ 10 porții pe săptămână) a oferit asocierea protectoare optimă. Printre principalele surse alimentare identificate se numără:

• Spanac (gătit și crud)
• Salată romaine și iceberg
• Kale și mangold
• Frunze de muștar și collard

Cuprins

• Introducere
• Descoperirile Harvard Health: nitrații alimentari și glaucomul
• Mecanismul biologic: de la microbii orali la presiunea intraoculară
• Surse vegetale: de ce contează frecvența zilnică
• Ce trebuie luat în considerare înainte de a crește aportul de nitrați alimentari
• Referințe

Ce trebuie luat în considerare înainte de a crește aportul de nitrați alimentari

Înainte de a vă ajusta alimentația zilnică pentru sănătatea oculară pe termen lung, pe baza acestor descoperiri, țineți cont de următorii factori susținuți de dovezi:

• Asociere versus cauzalitate: Studiile observaționale prospective pe cohorte evidențiază legături statistice puternice, nu o dovadă directă de cauză și efect. Legumele cu frunze verzi conțin, de asemenea, luteină, zeaxantină și folat, care oferă beneficii antioxidante și vasculare complementare pentru ochi.
• Legătura cu microbiomul oral: Deoarece bacteriile orale comensale sunt necesare pentru a transforma nitrații alimentari în nitriți, utilizarea regulată a apelor de gură antiseptice puternice poate perturba aceste comunități microbiene, diminuând temporar beneficiile circulatorii sistemice ale alimentelor bogate în nitrați.
• Prepararea și biodisponibilitatea: Nitrații sunt solubili în apă. Fierberea legumelor verzi poate face ca până la 50% din conținutul lor de nitrați să se elimine în apa de gătit. Consumul legumelor crude, gătite ușor la abur sau sotate păstrează o densitate nutritivă maximă.

Referințe

1. Harvard Health Publishing. (2016). Nitrații alimentari pot reduce riscul de glaucom. În reviste, Harvard Medical School.
2. Kang, J. H., Willett, W. C., Rosner, B. A., Buys, E., Wiggs, J. L., & Pasquale, L. R. (2016). Asocierea aportului de nitrați alimentari cu glaucomul primar cu unghi deschis: o analiză prospectivă din Nurses' Health Study și Health Professionals Follow-up Study. JAMA Ophthalmology, 134(3), 294–303.
3. Lundberg, J. O., Weitzberg, E., & Gladwin, M. T. (2008). Calea nitrat–nitrit–oxid nitric în fiziologie și terapii. Nature Reviews Drug Discovery, 7(2), 156–167.
4. Kapil, V., Haydar, S. M., Pearl, V., Lundberg, J. O., Weitzberg, E., & Ahluwalia, A. (2013). Rolul fiziologic al microbilor orali care reduc nitrații în reglarea tensiunii arteriale sistemice. Free Radical Biology and Medicine, 55, 93–100.