Oryginalny artykuł norweski został napisany przez lekarzy z norweskiego „Hospital Haukeland Sykehus”, będącego częścią RELIS Vest – niezależnego od producentów informatora lekowego w Norwegii.

Ten artykuł został przetłumaczony na język angielski z oryginalnego norweskiego artykułu opublikowanego pod tytułem: „Effekt og bivirkninger av produkt med rødbetekstrakt (Stamox). Opublikowano: 10.01.2014. Baza danych RELIS 2014; nr pytania 8430, RELIS Vest.

RELIS to ogólnokrajowa sieć czterech regionalnych ośrodków informacji o lekach i farmakowigilancji w Norwegii. RELIS został stopniowo utworzony od 1995 roku na podstawie uznanej potrzeby istnienia niezależnej usługi informacji o lekach dla pracowników służby zdrowia, aby osiągnąć lepsze wykorzystanie leków.

Ośrodki znajdują się w regionalnych szpitalach uniwersyteckich, zatrudniają zarówno farmaceutów, jak i lekarzy, oraz współpracują z odpowiednimi jednostkami farmakologii klinicznej. RELIS jest finansowany z bezzwrotnej dotacji Ministerstwa Zdrowia i Opieki Społecznej, a usługa informacyjna jest bezpłatna i niezależna od przemysłu farmaceutycznego.

RELIS odpowiada na pytania dotyczące leków od pracowników służby zdrowia zarówno w odniesieniu do indywidualnych pacjentów, jak i o charakterze bardziej ogólnym.

Lekarz pracujący ze sportowcami zauważył, że produkt Stamox, ekstrakt z buraka, jest coraz częściej stosowany. Twierdzi się, że zwiększa wytrzymałość o 15%, obniża ciśnienie krwi itp. Lekarz pyta, czy odnotowano jakiekolwiek skutki uboczne stosowania Stamox oraz czy obiektywnie potwierdzono, że ma on działanie medyczne i poprawia wydolność?

Norweska strona internetowa suplementu diety Stamox informuje, że jest on „wykonany wyłącznie z buraka, produkowany za pomocą opatentowanej metody, która zapewnia jak najlepsze zachowanie wszystkich użytecznych mikroskładników”. Stamox ma być produktem przetestowanym i kontrolowanym, który zapewnia przewidywalne efekty w porównaniu ze spożywaniem buraka lub soku z buraka, i nie powinien być toksyczny (1).

Stamox ma zwiększać wykorzystanie tlenu w komórkach, poprawiać przepływ krwi, zwiększać wytrzymałość, poprawiać koncentrację, obniżać ciśnienie krwi oraz zmniejszać tworzenie się blaszek wewnątrz naczyń krwionośnych (1). Burak jest szczególnie bogaty w azotan nieorganiczny (2), który uważa się za podstawę osiąganych efektów (1).

Niedawno opublikowano metaanalizę dotyczącą wpływu różnych suplementów azotanowych, w tym preparatów z buraka, na wydolność fizyczną u sportowców lub osób dobrze wytrenowanych. Do metaanalizy zakwalifikowano 17 badań z łącznie 184 uczestnikami, z czego 12 badań dotyczyło produktów z buraka. Metaanaliza wykazała niewielki, ale nieistotny statystycznie, efekt suplementacji azotanami w porównaniu z placebo na wyniki w próbie czasowej. W odniesieniu do czasu do wyczerpania przy określonym obciążeniu, metaanaliza 3 badań wykazała umiarkowany i istotnie lepszy efekt suplementacji azotanami w porównaniu z placebo. Autorzy metaanalizy konkludują, że stosowanie suplementów azotanowych może przynieść pewną poprawę wydolności sportowej, co może być cenne dla sportowców elity, jednak obecna baza dowodowa jest ograniczona, a różnice w projektach badań utrudniają porównywanie wyników (3).

Istnieje także niedawna metaanaliza badająca wpływ soku z buraka lub innych suplementów azotanowych na ciśnienie krwi. Do analizy włączono 16 badań z łącznie 254 uczestnikami. Zarówno sok z buraka, jak i inne suplementy azotanowe znacząco obniżyły ciśnienie krwi średnio o 4,4 mmHg w ciśnieniu skurczowym oraz o 1,1 mmHg w ciśnieniu rozkurczowym.

Autorzy zwracają jednak uwagę, że włączone badania były małe i krótkotrwałe, a wśród uczestników przeważali młodzi, zdrowi mężczyźni (2). Strona Stamox odnosi się również do niektórych opublikowanych badań wskazujących, że burak może mieć działanie chemoprotekcyjne (1), jednak wrażenie z przeglądu literatury jest takie, że badania w tym zakresie są na wczesnym etapie (1).

Nie zgłaszano działań niepożądanych suplementów z buraka (3,4), choć może wystąpić przebarwienie moczu i stolca (2,3).

Jednak suplementy diety nie podlegają tak rygorystycznym wymaganiom dotyczącym monitorowania bezpieczeństwa i kontroli jakości jak leki, a informacje o działaniach niepożądanych mogą być ograniczone. Ogólnie nie można wykluczyć zanieczyszczenia preparatów lub dodania nieujawnionych składników.

Suplement diety Stamox zawiera ekstrakt z buraka, który jest bogaty w nieorganiczny azotan. Niektóre badania wskazują, że suplementy z buraka mogą poprawiać wydolność podczas ćwiczeń oraz obniżać ciśnienie krwi, jednak obecnie dostępna dokumentacja jest ograniczona. Nie stwierdzono żadnych znanych skutków ubocznych suplementów z buraka, poza możliwym przebarwieniem moczu i stolca.

1. Stamox søkkensted. www.stamox.no (odczytano 8 stycznia 2014).

2. Siervo M i in. Suplementacja azotanami nieorganicznymi i sokiem z buraków obniża ciśnienie krwi u dorosłych: przegląd systematyczny i metaanaliza. J Nutr 2013; 143: 818-26.

3. Hoon MW i in. Wpływ suplementacji azotanami na wydolność fizyczną u zdrowych osób: przegląd systematyczny i metaanaliza. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013; 23(5): 522-32.

4. Natural Medicines Comprehensive Database. Burak. http://www.naturaldatabase.com/ (8 stycznia 2014).

5. Artykuł oryginalny: https://relis.no/sporsmal_og_svar/?id=3-8430&fbclid=IwY2xjawJhWchleHRuA2FlbQIxMQABHpVvo9910HSi57YfDZ6UlFKcr-WVUXpD3twJzZDmr0kJhHCuJGprHWt9az7F_aem_99_AsHJnJ6BNiSflRP89-g

6. Artykuł szwedzki: https://svelic.se/utredning/?id=3-8430