Suplementacja azotanami (NO3−) w diecie ma rzekomo korzystny wpływ na wydolność podczas ćwiczeń. Jednak wcześniejsze badania oceniały tę strategię żywieniową przy różnych wynikach wydolności, zadaniach ćwiczeniowych i schematach dawkowania, często przynosząc niespójne wyniki, które ograniczają możliwość uogólnienia wniosków.

Naszym celem było zsyntetyzowanie dostępnych dowodów dotyczących wpływu suplementacji NO3− na 11 obszarów wydolności fizycznej.

Przegląd parasolowy został przeprowadzony zgodnie z wytycznymi Preferred Reporting Items for Overviews of Reviews. Przeszukano siedem baz danych (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus oraz Web of Science) od ich powstania do lipca 2024 roku. Uwzględniono systematyczne przeglądy z metaanalizami porównujące suplementację NO3− z warunkami kontrolnymi placebo. Wyszukiwanie literatury, ekstrakcja danych oraz ocena jakości metodologicznej (Narzędzie do oceny systematycznych przeglądów Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) zostały przeprowadzone niezależnie przez dwóch recenzentów.

Dwadzieścia przeglądów systematycznych z metaanalizami, obejmujących 180 badań pierwotnych i 2672 unikalnych uczestników, spełniło kryteria włączenia. Nasze metaanalizy wykazały mieszane efekty suplementacji NO3−. Poprawiła ona czas do wyczerpania [standaryzowana różnica średnich (SMD): 0,33; 95% przedział ufności (CI) 0,19–0,47], a analizy podgrup wskazały na bardziej wyraźne poprawy przy zastosowaniu minimalnej dawki 6 mmoL/dzień (372 mg/dzień) oraz przewlekłego protokołu suplementacji (> 3 dni). Dodatkowo zaobserwowano ergogeniczne efekty suplementacji NO3− w zakresie całkowitego pokonanego dystansu (SMD: 0,42; 95% CI 0,09–0,76), wytrzymałości mięśniowej (SMD: 0,48; 95% CI 0,23–0,74), maksymalnej mocy szczytowej (PPO; SMD: 0,25; 95% CI 0,10–0,39) oraz czasu do osiągnięcia PPO (SMD: −0,76; 95% CI −1,18, −0,33). Jednak nie stwierdzono istotnych popraw dla innych wyników wydajności (wszystkie p > 0,05). Oceny AMSTAR-2 większości uwzględnionych przeglądów mieściły się w zakresie od niskich do krytycznie niskich.