Η συμπλήρωση με διαιτητικό νιτρικό άλας (NO3−) υποστηρίζεται ότι ωφελεί την απόδοση στην άσκηση. Ωστόσο, προηγούμενες μελέτες έχουν αξιολογήσει αυτή τη διατροφική στρατηγική με διάφορα αποτελέσματα απόδοσης, είδη άσκησης και σχήματα δοσολογίας, συχνά παρουσιάζοντας ασυνεπή αποτελέσματα που περιορίζουν τη γενικευσιμότητα των ευρημάτων.

Στοχεύσαμε να συνθέσουμε τα διαθέσιμα στοιχεία σχετικά με την επίδραση της συμπλήρωσης NO3− σε 11 τομείς της αθλητικής απόδοσης.

Μια ανασκόπηση ομπρέλα αναφέρθηκε σύμφωνα με τις Οδηγίες Προτιμώμενων Στοιχείων Αναφοράς για Επισκοπήσεις Ανασκοπήσεων. Επτά βάσεις δεδομένων (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus και Web of Science) ερευνήθηκαν από την έναρξη έως τον Ιούλιο του 2024. Συστηματικές ανασκοπήσεις με μετα-αναλύσεις που συνέκριναν τη συμπλήρωση NO3− με ελεγχόμενες συνθήκες placebo συμπεριλήφθηκαν. Η αναζήτηση βιβλιογραφίας, η εξαγωγή δεδομένων και η αξιολόγηση της μεθοδολογικής ποιότητας (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) πραγματοποιήθηκαν ανεξάρτητα από δύο αξιολογητές.

Είκοσι συστηματικές ανασκοπήσεις με μετα-αναλύσεις, που αντιπροσωπεύουν 180 πρωτογενείς μελέτες και 2672 μοναδικούς συμμετέχοντες, πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης. Οι μετα-αναλύσεις μας αποκάλυψαν μικτά αποτελέσματα από τη συμπλήρωση NO3−. Βελτίωσε τις δοκιμασίες αντοχής μέχρι εξάντλησης [τυποποιημένη μέση διαφορά (SMD): 0,33· 95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI) 0,19–0,47], με τις αναλύσεις υποομάδων να δείχνουν πιο έντονες βελτιώσεις όταν εφαρμόστηκε ελάχιστη δόση 6 mmoL/ημέρα (372 mg/ημέρα) και πρωτόκολλο χρόνιας συμπλήρωσης (> 3 ημέρες). Επιπλέον, παρατηρήθηκαν εργογόνες επιδράσεις της συμπλήρωσης NO3− για τη συνολική απόσταση που καλύφθηκε (SMD: 0,42· 95% CI 0,09–0,76), την μυϊκή αντοχή (SMD: 0,48· 95% CI 0,23–0,74), τη μέγιστη ισχύ εξόδου (PPO· SMD: 0,25· 95% CI 0,10 έως 0,39) και το χρόνο μέχρι το PPO (SMD: −0,76· 95% CI −1,18, −0,33). Ωστόσο, δεν βρέθηκαν σημαντικές βελτιώσεις για άλλα αποτελέσματα απόδοσης (όλα p > 0,05). Οι αξιολογήσεις AMSTAR-2 των περισσότερων περιλαμβανόμενων ανασκοπήσεων κυμαίνονταν από χαμηλές έως κρίσιμα χαμηλές.