Η συμπληρωματική χορήγηση διατροφικών νιτρικών (NO3−) υποστηρίζεται ότι μπορεί να βελτιώσει την απόδοση κατά την άσκηση. Ωστόσο, προηγούμενες μελέτες έχουν αξιολογήσει αυτήν τη διατροφική στρατηγική με διάφορες παραμέτρους απόδοσης, δοκιμασίες άσκησης και δοσολογικά σχήματα, συχνά με ασυνεπή αποτελέσματα που περιορίζουν τη δυνατότητα γενίκευσης των ευρημάτων.

Στόχος μας ήταν να συνθέσουμε τα διαθέσιμα στοιχεία σχετικά με την επίδραση της συμπληρωματικής χορήγησης NO3− σε 11 τομείς της αθλητικής απόδοσης.

Μια ανασκόπηση ανασκοπήσεων αναφέρθηκε σύμφωνα με την κατευθυντήρια οδηγία Preferred Reporting Items for Overviews of Reviews. Πραγματοποιήθηκε αναζήτηση σε επτά βάσεις δεδομένων (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus και Web of Science) από την έναρξή τους έως τον Ιούλιο του 2024. Συμπεριλήφθηκαν συστηματικές ανασκοπήσεις με μετα-αναλύσεις που συνέκριναν τη συμπληρωματική χορήγηση NO3− με ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο συνθήκες. Η αναζήτηση της βιβλιογραφίας, η εξαγωγή δεδομένων και η αξιολόγηση της μεθοδολογικής ποιότητας (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) διεξήχθησαν ανεξάρτητα από δύο αξιολογητές.

Είκοσι συστηματικές ανασκοπήσεις με μετα-αναλύσεις, οι οποίες αντιπροσώπευαν 180 πρωτογενείς μελέτες και 2672 μοναδικούς συμμετέχοντες, πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης. Οι μετα-αναλύσεις μας αποκάλυψαν μικτά αποτελέσματα από τη συμπληρωματική χορήγηση NO3−. Βελτίωσε τις δοκιμασίες χρόνου έως την εξάντληση [τυποποιημένη διαφορά μέσων (SMD): 0.33· 95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI) 0.19–0.47], με τις αναλύσεις υποομάδων να υποδεικνύουν εντονότερες βελτιώσεις όταν εφαρμοζόταν ελάχιστη δόση 6 mmoL/ημέρα (372 mg/ημέρα) και πρωτόκολλο χρόνιας συμπληρωματικής χορήγησης (> 3 ημέρες). Επιπλέον, παρατηρήθηκαν εργογόνες επιδράσεις της συμπληρωματικής χορήγησης NO3− για τη συνολική απόσταση που καλύφθηκε (SMD: 0.42· 95% CI 0.09–0.76), τη μυϊκή αντοχή (SMD: 0.48· 95% CI 0.23–0.74), τη μέγιστη ισχύ εξόδου (PPO· SMD: 0.25· 95% CI 0.10 έως 0.39) και τον χρόνο έως την επίτευξη της PPO (SMD: − 0.76· 95% CI − 1.18, − 0.33). Ωστόσο, δεν διαπιστώθηκαν σημαντικές βελτιώσεις για άλλες εκβάσεις απόδοσης (όλες p > 0.05). Οι αξιολογήσεις AMSTAR-2 των περισσότερων συμπεριλαμβανόμενων ανασκοπήσεων κυμαίνονταν από χαμηλές έως κρίσιμα χαμηλές.