يُزعم أن مكملات النترات الغذائية (NO3−) تعود بالفائدة على أداء التمارين الرياضية. ومع ذلك، قيّمت الدراسات السابقة هذه الاستراتيجية الغذائية باستخدام نتائج أداء ومهام تمرينية وأنظمة جرعات متنوعة، وغالبًا ما أسفرت عن نتائج غير متسقة تحدّ من إمكانية تعميم هذه النتائج.

هدفنا إلى تجميع الأدلة المتاحة حول تأثير مكملات NO3− على 11 مجالًا من مجالات أداء التمارين الرياضية.

أُجريت مراجعة شاملة وفقًا لإرشادات عناصر التقارير المفضلة لنظرات عامة على المراجعات. وبُحثت سبع قواعد بيانات (MEDLINE، وEMBASE، وقاعدة بيانات كوكرين، وCINAHL، وScopus، وSPORTDiscus، وWeb of Science) منذ بدء كل منها حتى يوليو 2024. وشملت المراجعة المنهجية ذات التحليلات التلوية التي قارنت بين مكملات NO3− والحالات المضبوطة بالدواء الوهمي. وأجرى مراجعان بصورة مستقلة البحث في الأدبيات، واستخراج البيانات، وتقييم الجودة المنهجية (أداة لقياس وتقييم المراجعات المنهجية [AMSTAR-2]).

استوفت عشرون مراجعةً منهجيةً مع تحليلاتٍ تلوية معاييرَ الاشتمال، وشملت 180 دراسةً أولية و2672 مشاركًا فريدًا. كشفت تحليلاتنا التلوية عن تأثيراتٍ متفاوتة لمكملات NO3−. فقد حسّنت مهام زمن الاستمرار حتى الإنهاك [فرق المتوسط المعياري (SMD):‏ 0.33؛ فاصل الثقة (CI)‏ 95%:‏ 0.19–0.47]، وأشارت تحليلات المجموعات الفرعية إلى تحسّنات أكثر وضوحًا عند تطبيق جرعة دنيا قدرها 6 mmoL/day (372 mg/day) وبروتوكول مكملات مزمن (> 3 أيام). بالإضافة إلى ذلك، لوحظت تأثيراتٌ مُحسِّنة للأداء لمكملات NO3− فيما يتعلق بإجمالي المسافة المقطوعة (SMD:‏ 0.42؛ CI‏ 95%:‏ 0.09–0.76)، والتحمل العضلي (SMD:‏ 0.48؛ CI‏ 95%:‏ 0.23–0.74)، والقدرة القصوى الناتجة (PPO؛ SMD:‏ 0.25؛ CI‏ 95%:‏ 0.10 إلى 0.39)، والزمن للوصول إلى PPO (SMD:‏ − 0.76؛ CI‏ 95%:‏ − 1.18، − 0.33). ومع ذلك، لم تُ发现 تحسّناتٌ مهمة إحصائيًا في نتائج الأداء الأخرى (جميعها p > 0.05). وتراوحت تقييمات AMSTAR-2 لمعظم المراجعات المشمولة بين منخفضة ومنخفضة جدًا بصورة حرجة.