Pôvodný článok napísala Dr. Alyssa Bianzano, Univerzita v Heidelbergu, apríl 2025
1. Úvod
Koreňová zelenina Beta vulgaris rubra v poslednom období priťahuje veľkú pozornosť ako potravina podporujúca zdravie. Je známa svojimi výraznými antioxidačnými, protizápalovými a cievy chrániacimi účinkami, ktoré boli jasne preukázané vo viacerých in vitro a in vivo štúdiách na ľuďoch a zvieratách.
Najmä ako nutričný prístup na pomoc pri zvládaní kardiovaskulárnych ochorení a rakoviny si získava čoraz väčšiu popularitu. V štúdiách na ľuďoch suplementácia červenou repou znižovala krvný tlak, zmierňovala zápal, predchádzala oxidačnému stresu, zachovávala funkciu endotelu a obnovovala cerebrovaskulárnu hemodynamiku. Okrem toho viaceré štúdie preukázali, že suplementácia červenou repou účinne zvyšuje športový výkon. (1)
Najmä zníženie zápalu by mohlo predstavovať veľkú príležitosť na rozšírenie využitia červenej repy v oblasti prevencie a ovplyvňovania priebehu ochorení.
Tento článok objasňuje priaznivé účinky červenej repy na ľudský organizmus a jej obrovský potenciál pri viacerých ochoreniach spôsobených chronickým zápalom.
2. Chémia červenej repy
2.1 Potenciálne bioaktívne zlúčeniny
Priaznivé účinky Beta vulg. na zdravie sa vo veľkej miere pripisujú jej bioaktívnym zlúčeninám.
Najmä vďaka vysokému obsahu anorganických dusičnanov. Samotný dusičnan sa nepovažuje za látku, ktorá sprostredkúva konkrétnu fyziologickú funkciu; prospešné účinky sú skôr spojené s jeho redukciou na oxid dusnatý (NO). K redukcii na dusitan dochádza po absorpcii a vstupe do entero-salivárneho cyklu; predpokladáme, že do tohto cyklu vstupuje 25 % dusičnanov. Baktérie v slinách redukujú slinné dusičnany na NO. Slinný dusitan sa však prostredníctvom žalúdka spätne vstrebáva do krvného obehu a tam sa metabolizuje na NO. (1)
Červená repa je jednou z mála zelenín, ktoré obsahujú skupinu vysoko bioaktívnych pigmentov známu ako betalaíny. Viaceré štúdie uvádzajú vysokú antioxidačnú a protizápalovú účinnosť in vitro a na zvieracích modeloch in vivo, čo podnietilo záujem o možné využitie červenej repy pri klinických stavoch charakterizovaných oxidačným stresom a chronickým zápalom (pri IBD/IBS, astme, syndróme chronickej únavy, ochoreniach pečene, artritíde, Alzheimerovej chorobe, Parkinsonovej chorobe, KVO, DM, CKD).
Betalaíny možno rozdeliť na betakyány, ako sú betanín a izobetanín, a betaxantíny, ako sú vulgaxantín I &II a indikaxantín. (1)
Okrem toho sa v Beta vulg. nachádza určité množstvo karotenoidov, kyseliny askorbovej a fenolových zlúčenín, ako sú flavonoidy, fenolové kyseliny a fenolové amidy. (1)
2.2. Prínosy betalaínov
Betalaíny v in vitro modeloch vykazovali významnú downreguláciu zápalových molekúl, ako sú cyklooxygenáza-2 (COX-2), indukovateľná syntáza oxidu dusnatého (iNOS) a zápalové cytokíny IL-6 a IL-8. (7)
Modely in vivo preukázali po štyroch týždňoch perorálnej liečby indikaxantínom zníženie apoptózy v mozgu u jedincov, ktorí boli vystavení diéte s vysokým obsahom tukov. Tento účinok možno vysvetliť znížením expresie proapoptotických a zvýšením expresie antiapoptotických génov, zmiernením neurozápalu v dôsledku zníženej expresie prozápalových génov a bielkovín a zmiernením oxidačného stresu prostredníctvom zníženia reaktívnych foriem kyslíka (ROS) a dusíka.
Celkovo betalainy, najmä betanín a indikaxantín, vykazujú výrazné antioxidačné a protizápalové účinky, pričom ovplyvňujú kľúčové mechanizmy, ako je znižovanie ROS, potláčanie prozápalových cytokínov a modulácia dráh súvisiacich s apoptózou. (7)
2.3 Chemická štruktúra zlúčenín cvikly
Protivoľnoradikálová schopnosť betanínu sa vysvetľuje jeho chemickou štruktúrou obsahujúcou hydroxylové skupiny a nenasýtené väzby v benzénovom kruhu. Betanín zabraňuje oxidačnému poškodeniu bielkovín inhibíciou nitrácie aminokyseliny tyrozínu. (7)
3. Priaznivé účinky na zdravie
3.1 Antioxidačné účinky
Je dokázané, že cvikla je funkčná potravina s biologickou antioxidačnou funkciou vďaka obsahu betalainov (betainu) a ďalších fenolových zložiek. Protivoľnoradikálová schopnosť betanínu sa vysvetľuje jeho chemickou štruktúrou. (7)
Štúdie poskytujú dôkazy, že cvikla je mimoriadnym zdrojom antioxidantov. Tie preukázateľne chránia bunkové zložky pred oxidáciou in vitro a, čo je ešte dôležitejšie, aj in vivo. (1)
3.2 Protizápalové účinky
Údaje z viacerých štúdií s použitím modelov in vivo preukazujú, že farbivo bohaté na betalainy, vyrobené z Beta vulgaris, znižuje tvorbu zápalových mediátorov TNF-a a IL-1ß. Betalainy tiež obmedzujú účinky lipopolysacharidu v makrofágoch odvodených z kostnej drene. LPS aktivuje NF-kB a zvyšuje hladiny IL-1ß a TNF-a. (7)
Na záver možno povedať, že betalainy v červenej cvikle, najmä betanín, môžu zmierňovať zápal inhibíciou signálnej dráhy NF-kB a znižovaním množstva ROS prostredníctvom aktivácie dráhy nukleárneho faktora 2 súvisiaceho s erytroidným faktorom 2 (Nrf2)/antioxidačného elementu odpovede (ARE). (8)
Pietrzkowski a kol. vo svojej štúdii preukázali, že perorálne kapsuly bohaté na betalainy v terapeutickom režime znižujú bolesť a zápal u pacientov s osteoartrózou. Po viac ako 10 dňoch a pri každodennom užívaní najmenej 35 mg dvakrát denne mali pacienti nižšie sérové hladiny interleukínu-6 (IL-6), nádorového nekrotického faktora alfa (TNF-a) a výrazne zníženú aktivitu dvoch chemokínov: rastom regulovaného onkogénu alfa (GRO-alfa) a chemokínu regulovaného po aktivácii normálnych T-lymfocytov (RANTES). (9)
Protizápalová schopnosť cvikly tiež zrejme zlepšuje vazodilatáciu závislú aj nezávislú od endotelu v predlaktí pacientov s Raynaudovým syndrómom. (11)
3.3 Črevný mikrobióm
Calvani et al. preukázali, že po konzumácii šťavy z červenej repy bolo v porovnaní s placebom zastúpenie baktérií so známymi priaznivými účinkami, vrátane rodov Akkermansia, Oscillospira, Prevotella, Roseburia, Ruminococcaceae a Turicibacter, vyššie. Zároveň preukázali významne vyššie hladiny fekálneho nikotinátu a trimetylamínu. (6)
4. Možnosti liečby
4.1 SYNDRÓM DRÁŽDIVÉHO ČREVA (IBS)
IBS je funkčná porucha gastrointestinálneho systému spôsobená zmenami v komunikácii medzi črevom a mozgom.
Možné mechanizmy poruchy osi črevo – mozog naznačujú, že u niektorých podskupín je základnou príčinou primárna porucha čreva.
Medzi základné mechanizmy, ktoré môžu viesť k syndrómu dráždivého čreva, patria genetické faktory, postinfekčné zmeny, chronické infekcie a poruchy črevnej mikrobioty. Narušenie črevného mikrobiómu často vedie k miernemu zápalu sliznice, aktivácii imunitného systému a zmenenej priepustnosti čreva. Abnormality v metabolizme serotonínu a zmeny funkcie mozgu môžu byť primárnymi alebo sekundárnymi faktormi. (4)
Ďalšie dôkazy tiež poukazujú na úlohu črevného zápalu, cytokínovej odpovede a črevného mikrobiómu, ktoré najprv ovplyvňujú črevo a následne vedú k zmenám v mozgu pri IBS. (4)
Niektoré štúdie tiež ukázali, že psychosociálne faktory, ako napríklad zneužívanie v detstve a posttraumatická stresová porucha, sú spojené so vznikom IBS v dospelosti. Je známe, že stres zvyšuje aktiváciu imunitného systému prostredníctvom prozápalových cytokínov a NF-kB.
Je tiež známe, že oba psychosociálne faktory podporujú prozápalový fenotyp senzibilizáciou systémov faktora uvoľňujúceho kortikotropín a dysreguláciou osi HPA. Hyperreaktívna os HPA môže tiež prispievať k viscerálnej hypersenzitivite, ktorá sa takisto často vyskytuje u pacientov s IBS. (5)
Úzkostné poruchy a poruchy nálady sú tiež dobre známymi rizikovými faktormi vzniku postinfekčného IBS a predstavujú podobné riziko ako závažná epizóda infekčnej gastroenteritídy. Ďalší výskum porúch nálady poukázal na pretrvávanie systémového zápalu a neurozápalu.
Štúdie funkčnej magnetickej rezonancie u pacientov s IBS preukázali zvýšenú reakciu na viscerálne podnety so zvýšenou aktiváciou prednej cingulárnej kôry, prefrontálnej kôry a talamu v reakcii na distenziu rekta. Zdá sa, že tieto reakcie sú tiež modulované úzkosťou a depresiou. (5)
Zvýšené hladiny interleukínu-6 (IL-6) a interleukínu-8 (IL-8), ktoré boli zistené u pacientov so syndrómom dráždivého čreva (IBS), ovplyvňujú metabolizmus tryptofánu a vedú k abnormálnemu fungovaniu serotonergného systému (5-HT). Abnormálne fungovanie 5-HT súvisí so zmenenou motilitou čreva a vyššou citlivosťou na nociceptívnu bolesť, čo sú príznaky, ktoré bežne pozorujeme u pacientov s IBS. (5)
Aj vzorky stolice pacientov s IBS a hnačkou vykazovali zvýšené množstvo cytokínov interleukínu 1β, interleukínu 10, TNFα a interleukínu 6. Zdá sa tiež, že koncentrácia týchto cytokínov súvisela s frekvenciou a intenzitou bolesti. (5)
Pozorujeme aj prekryv IBS s ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou, pri ktorých sa preukázalo, že liečba anti-TNFα zlepšuje viscerálne senzorické funkcie a pozitívne atribučné skreslenia. Je to ďalší dôkaz, že zápalové procesy v čreve ovplyvňujú centrálne spracovanie informácií. (5)
4.2 Poruchy duševného zdravia
Osimo et al. zistili u pacientov s depresiou významne zvýšené hladiny CRP, IL-3, IL-6, IL-12, IL-18, sIL-2R a TNF-a v krvi, pričom veľkosť účinku bola stredná až veľká. Tieto výsledky pretrvali v analýzach citlivosti zohľadňujúcich psychiatrické a životné prediktory, vplyv zošikmenia, vplyv nekvalitných štúdií a publikačné skreslenie. (13)
Li et al. vo svojom najnovšom systematickom prehľade a metaanalýze identifikovali aj celý rad rôznych zápalových a imunologických biomarkerov. Tie sa u depresívnych dospievajúcich významne líšia v porovnaní so zdravými kontrolami. (16)
CRP je jedným z najlepšie preskúmaných zápalových markerov v medicíne. Vo viacerých, dokonca aj longitudinálnych štúdiách depresie sa opakovane zistili vyššie hladiny CRP.
Často predchádza vzniku ochorenia, čo naznačuje, že zápal môže byť príčinou, a nie iba dôsledkom ochorenia.
Túto hypotézu podporuje analýza mendelovskej randomizácie vzorky z UK Biobank, podľa ktorej sú IL-6 a CRP pravdepodobne kauzálne spojené s depresiou.
Okrem toho sa zistilo, že zvýšené periférne hladiny CRP korelujú s jeho hladinou v centrálnom nervovom systéme, pričom medzi CRP v plazme a cerebrospinálnom moku existuje silná korelácia. (13)
TNF-α je jedným z hlavných prozápalových cytokínov.
Produkujú ho dendritické bunky a makrofágy, ktoré počas akútnej infekcie produkujú IL-6 a IL-12. Zvýšenie TNF-α, IL-6 a IL-12 počas aktuálnych depresívnych epizód objasňuje systémový charakter zápalového stavu, keďže vykazuje podobnosť s imunitnou reakciou na aktívnu infekciu. (13)
Viaceré štúdie IL-6 a CRP/hsCRP preukázali prediktívne súvislosti medzi hladinami markerov a odpoveďou na liečbu. Štúdie zistili, že východiskové hladiny súviseli s lepšou odpoveďou na látky so známymi protizápalovými vlastnosťami, ako sú infliximab a ketamín.
Aj rôzne podtypy veľkej depresívnej poruchy vykazujú rozdiely vo svojich zápalových profiloch, napríklad IL-6 a IL-1β pri melancholickej depresii a CRP pri nemelancholickej depresii. (14)
Štúdie tiež ukázali, že zvýšený zápal u detí a dospievajúcich súvisí s vyšším rizikom depresie v budúcnosti. Dôkazy naznačujú, že zápalové cytokíny v mozgu môžu zmeniť štruktúru a funkciu mozgu ovplyvnením neurotransmisie, hipokampálnej a hypotalamo-hypofýzo-nadobličkovej osi a funkcie sympatického systému.
Môžu viesť k zmenám kognície a vyvolať depresívne symptómy. (15)
Tieto výsledky potvrdzujú, že akútna depresia je prozápalový stav, a podporujú hypotézu, že zvýšené hladiny zápalových markerov pri depresii sú spôsobené posunom distribúcie imunitných markerov doprava. (13)
A vykazujú obojsmernú súvislosť medzi depresiou a prozápalovými stavmi, ktorá je pozorovateľná už v ranom období života. (15)
5. Biologická dostupnosť
Aby sa zložka potraviny považovala za zdraviu prospešnú, musí byť biologicky dostupná in vivo.
Pozorujeme vysokú biologickú dostupnosť anorganického nitrátu v potrave z červenej repy a existujú správy o takmer 100 % absorpcii po trávení. (1)
Keďže redukciu nitrátu na dusitan sprostredkúvajú špecifické slinné baktérie, vypľúvanie slín alebo používanie perorálnych antibakteriálnych prípravkov, ako je ústna voda, môže znížiť premenu nitrátu na dusitan. (1)
Rozsah absorpcie betalainov je menej jasný. Miera metabolizácie betalainov a ich štrukturálnej transformácie na sekundárne metabolity zatiaľ nebola charakterizovaná, no pri skúmaní ich biologickej dostupnosti by sa mala zohľadniť. (1)
Štúdie naznačujú, že niektoré aktívne zlúčeniny v červenej repe sa počas varenia a spracovania strácajú alebo sa pravdepodobne degradujú. Tepelné spracovanie, vystavenie bakteriálnym pôvodcom, acidifikácia, podmienky skladovania a úprava atmosféry môžu teoreticky ovplyvniť fytochemické zloženie. (3)
Stabilitu betalainov negatívne ovplyvňuje niekoľko faktorov vrátane zvýšenej teploty, svetla, kyslíka, extrémnych hodnôt pH, kovových iónov a vysokej aktivity vody.
Najmä tepelná degradácia predstavuje pri práci s výrobkami na báze betalainov veľkú výzvu. Betakyány strácajú stabilitu pri teplotách nad 60 °C, zatiaľ čo betaxantíny už pri teplotách nad 40 °C. Zdá sa, že výrobky na báze betalainov sú počas skladovania stabilnejšie pri izbovej teplote.
Z hľadiska pH sú betalainy vo všeobecnosti stabilné v rozmedzí 3 až 7. Alkalické podmienky na ne pôsobia negatívne.
Hlavnou výzvou pri využití betalainov v priemysle je ich nestabilita voči týmto environmentálnym faktorom.
Techniky enkapsulácie a adsorpcie predstavujú sľubné alternatívy na prekonanie týchto obmedzení a zlepšenie stability bioaktívnych zlúčenín. (7)
Medzi faktory zlepšujúce stabilitu betalainov patria kyselina askorbová, kyselina izoaskorbová a chelatačné činidlá, ako sú kyselina citrónová a EDTA. Účinné môžu byť aj ß-cyklodextrín a glukózooxidáza, ktoré absorbujú voľnú vodu a odstraňujú rozpustený kyslík. (12)
Vytvorené deriváty betanínu môžu tiež výrazne ovplyvňovať bioaktivitu produktov z B. vulgaris a možno ich využívať v rôznych potravinárskych aplikáciách s novým potenciálom podporovať zdravie a s farbiacimi vlastnosťami. (12)
Štúdie preukázali nižšiu mieru absorpcie betalainov z červenej cvikly v dôsledku nižšieho epiteliálneho transportu v porovnaní s betalainmi z iných zdrojov, ako je plod opuncie. Nedávna štúdia naznačuje, že nižšia miera absorpcie je spôsobená rozdielmi v potravinovej matrici. To naznačuje, že biologická dostupnosť betanínu môže byť po konzumácii cvikly nižšia v porovnaní s inými zdrojmi betanínu. (3)
Hoci existujú dôkazy o biologickej účinnosti betalainov in vivo, vo všeobecnosti sa zdá, že ich biologická dostupnosť je veľmi nízka, čo môže ovplyvňovať ich terapeutický potenciál. Preto je nevyhnutné zohľadniť, že interakcie medzi látkami tvoriacimi prirodzenú matricu môžu ovplyvňovať biologickú dostupnosť betalainov z červenej cvikly. (7)
In vitro štúdia s použitím buniek Caco-2 ukázala, že indikaxantín a betanín sa vstrebávajú cez črevný epitel, avšak odlišným spôsobom. Kým indikaxantín sa vstrebáva cestou nezávislou od membránových transportérov, betanín je na nich závislý, čo znižuje jeho absorpciu. Absorpcia indikaxantínu je účinnejšia a jeho biologická dostupnosť vyššia. Absorpciu indikaxantínu neovplyvnila potravinová matrica v porovnaní s betanínom. (7)
Štúdia na ľudských dobrovoľníkoch ukázala, že betalainy dosiahli vrcholnú koncentráciu v plazme po prvom týždni konzumácie fermentovanej cviklovej šťavy a v moči po druhom týždni konzumácie šťavy. To môže naznačovať, že betalainy pravdepodobne prechádzajú postupnou biotransformáciou. (7)
Ďalšia štúdia zistila, že veľká časť betacyanínov z cvikly podliehala v gastrointestinálnom trakte fragmentácii vrátane odglukozylovania a dekarboxylácie. Okrem toho sa zdá, že na črevnej premene sa podieľajú rôzne črevné baktérie, a preto môže existovať veľká individuálna variabilita. (7)
6. Záver
Dôkazy in vivo a in vitro preukazujú, že betalainy môžu zmierňovať zápal. Keďže úspešne pôsobia na rôzne dráhy zápalového procesu, majú potenciál pri liečbe rôznych ochorení súvisiacich so zápalovou patofyziológiou, ako je IBS.
Na základe zhromaždených údajov sa zdá, že cvikla je potravina podporujúca zdravie s rôznymi priaznivými účinkami. Hoci sú údaje sľubné, účinok červenej cvikly na chronické zápalové ochorenia, ako je IBS, artritída a ďalšie, je ešte potrebné preskúmať vo veľkých klinických štúdiách. Zhromaždené údaje však výrazne naznačujú, že suplementácia cviklou predstavuje v klinickom prostredí ekonomickú, účinnú a prirodzenú diétnu intervenciu.
Pokiaľ ide o biologickú dostupnosť, zdá sa byť mimoriadne dôležité vytvoriť zapuzdrený výrobok na suplementáciu v rámci prísne monitorovaného výrobného procesu, najmä s ohľadom na teplo použité počas výroby. Rovnako sa zdá byť veľmi dôležité vyhodnotiť faktory, ktoré môžu pozitívne alebo negatívne ovplyvniť vstrebávanie, a pokúsiť sa ich v procese suplementácie vylúčiť alebo pridať.
Ak sa výrobok pripraví správnym spôsobom za prísnych podmienok a pacientovi sa podá vhodným spôsobom, vidím veľký potenciál v suplementácii betalainmi v klinickom prostredí, čo by mohlo udržateľným spôsobom ovplyvniť a formovať modernú medicínu, pretože by sme mohli liečiť príčinu ochorenia, nielen príznaky, a zároveň mu ekonomicky a s minimálnym rizikom predchádzať.
Červená repa tiež obsahuje FODMAP, ktoré môžu u niektorých podskupín pacientov s IBS zhoršiť príznaky, no je otázne, či množstvo obsiahnuté v extrakte z červenej repy ovplyvňuje príznaky IBS. Mohlo by však byť prospešné vyhodnotiť potenciál súbežných doplnkov na uľahčenie trávenia a zlepšenie vstrebávania bioaktívnych zlúčenín.
Okrem toho môže existovať potenciál na prevenciu porúch duševného zdravia alebo zmiernenie ich príznakov.
Hlavným dôvodom vysokého potenciálu suplementácie cviklou je nedostatok liekov, ktoré by dokázali úspešne liečiť chronické zápalové ochorenia a predchádzať im. Zatiaľ neexistujú alebo existujú len obmedzené možnosti liečby základnej príčiny či mechanizmov týchto ochorení. Terapia sa zvyčajne zameriava na viac či menej účinné zmierňovanie príznakov.
Keďže výskyt porúch duševného zdravia a ďalších zápalových ochorení, ako je IBS, naďalej stúpa a doteraz vedie k zvýšenému záujmu o udržateľnú a prírodnú výživu a medicínu, zdá sa, že je ideálny čas prísť s nádejnými riešeniami medicínskych potrieb určitého podielu ľudskej populácie.
7. Zdroje
Potenciálne prínosy suplementácie červenou repou pre zdravie a pri ochoreniach, Clifford a kol., Nutrients, apríl 2015, doi: 10.3390/nu7042801
Vplyv matrice výrobkov z červenej repy a interindividuálnej variability na biologickú dostupnosť betacyanínov u ľudí, Wiczkowski a kol.,
Plazmatická biologická dostupnosť dusičnanov a betanínu z Beta vulgaris rubra u ľudí, Clifford a kol., Eur J Nutr. február 2016, doi: 10.1007/s00394-016-1173-5
Patofyziológia syndrómu dráždivého čreva, Holtmann a kol., The Lancet, október 2016, DOI: 10.1016/S2468-1253(16)30023-1
Úloha zápalu pri syndróme dráždivého čreva (IBS), Qin Xiang Ng a kol., J Inflamm Resp., september 2018, doi: 10.2147/JIR.S174982
Konzumácia šťavy z červenej repy pozitívne ovplyvnila črevnú mikrobiotu a zápal, ale nezlepšila funkčné výsledky u dospelých s dlhodobým COVID-19: pilotná randomizovaná kontrolovaná štúdia, Calvani et al., Clinical Nutrition, dec. 2024
Betalainy: naratívny prehľad farmakologických mechanizmov podporujúcich nutraceutický potenciál v prospech zdravia, Martinez et al., Foods, nov. 2024, https://doi.org/10.3390/foods13233909
Vezikuly odvodené od mitochondrií a zápalové profily dospelých s dlhodobým COVID-19, ktorí užívali šťavu z červenej repy: sekundárna analýza randomizovanej kontrolovanej štúdie, Marzetti et al., Int J Mol Sci., jan. 2025, doi: 10.3390/ijms26031224
VPLYV EXTRAKTU BOHATÉHO NA BETALAINY NA ZNÍŽENIE NEPOHODLIA SPOJENÉHO S OSTEOARTRÓZOU, Pietrzkowski et al., 2007, https://scholar.google.com/scholar_lookup?journal=New. Med.&title=Influence of betalin-rich extracts on reduction of discomfort associated with osteoarthritis&author=Z. Pietrzkowski&author=B. Nemzer&author=A. Spórna&author=P. Stalica&author=W. Tresher&volume=1&publication_year=2010&pages=12-17&
(10) Terapeutické využitie betalainov: prehľad, Madadi et al., Plants, sep. 2020, doi: 10.3390/plants9091219
(11) „Porazte“ prechladnutie cviklou: dopĺňanie šťavy z červenej repy zlepšuje periférny prietok krvi, funkciu endotelu a protizápalový stav u ľudí s Raynaudovým fenoménom, Shepherd et al., J Appl Physiol., júl 2019, doi: 10.1152/japplphysiol.00292.2019
(12) Dehydrogenácia betacyanínov v zahrievaných extraktoch červenej repy bohatých na betalainy (Beta vulgaris L.), Sutor-´Swiezy et al., Int J Mol Sci., jan. 2022, doi: 10.3390/ijms23031245
(13) Zápalové markery pri depresii: metaanalýza priemerných rozdielov a variability u 5 166 pacientov a 5 083 kontrolných osôb, Osimo et al., júl 2020, Brain Behav Immun., doi: 10.1016/j.bbi.2020.02.010
(14) Zápalové markery a výsledok liečby pri depresii odolnej voči liečbe: systematický prehľad, Yang et al., okt. 2019, Journal of affective disorders, https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.07.045
(15) Depresia a zápal u detí a dospievajúcich: metaanalýza, Colasanto et al., dec. 2020, Journal of Affective Disorders, https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.09.025
(16) Rozdiely medzi depresiou dospievajúcich a zdravými kontrolnými osobami v biomarkeroch súvisiacich s imunitnými alebo zápalovými procesmi: systematický prehľad a metaanalýza, Li et al., feb. 2025, Psychatry Investig., doi: 10.30773/pi.2024.0295
Nakupovať Naše práškové červené repy ešte dnes a zvýšte svoj výkon