Suplimentarea cu nitrați alimentari (NO3−) este considerată a aduce beneficii performanței în exerciții fizice. Totuși, studiile anterioare au evaluat această strategie nutrițională folosind diverse rezultate ale performanței, tipuri de exerciții și regimuri de dozare, obținând adesea rezultate inconsistente care limitează generalizarea concluziilor.

Ne-am propus să sintetizăm dovezile disponibile privind efectul suplimentării cu NO3− asupra a 11 domenii ale performanței în exerciții fizice.

A fost realizat un review umbrelă conform ghidului Preferred Reporting Items for Overviews of Reviews. Au fost căutate șapte baze de date (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus și Web of Science) de la început până în iulie 2024. Au fost incluse review-uri sistematice cu meta-analize care comparau suplimentarea cu NO3− și condițiile controlate cu placebo. Căutarea literaturii, extragerea datelor și evaluarea calității metodologice (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) au fost realizate independent de doi recenzori.

Douăzeci de recenzii sistematice cu meta-analize, reprezentând 180 de studii primare și 2672 de participanți unici, au îndeplinit criteriile de includere. Meta-analizele noastre au evidențiat efecte mixte ale suplimentării cu NO3−. Aceasta a îmbunătățit sarcinile de timp până la epuizare [diferența medie standardizată (SMD): 0,33; interval de încredere (CI) 95% 0,19–0,47], analizele pe subgrupuri indicând îmbunătățiri mai pronunțate atunci când s-a aplicat o doză minimă de 6 mmoL/zi (372 mg/zi) și un protocol de suplimentare cronică (> 3 zile). În plus, s-au observat efecte ergogenice ale suplimentării cu NO3− pentru distanța totală parcursă (SMD: 0,42; CI 95% 0,09–0,76), rezistența musculară (SMD: 0,48; CI 95% 0,23–0,74), puterea maximă de ieșire (PPO; SMD: 0,25; CI 95% 0,10–0,39) și timpul până la PPO (SMD: −0,76; CI 95% −1,18, −0,33). Totuși, nu s-au găsit îmbunătățiri semnificative pentru alte rezultate de performanță (toate p > 0,05). Evaluările AMSTAR-2 ale majorității recenziilor incluse au variat de la scăzut la critic de scăzut.