A suplementação com nitrato dietético (NO3−) é alegadamente benéfica para o desempenho no exercício. No entanto, estudos anteriores avaliaram esta estratégia nutricional com vários resultados de desempenho, tipos de exercício e regimes de dosagem, frequentemente produzindo resultados inconsistentes que limitam a generalização das conclusões.

O nosso objetivo foi sintetizar as evidências disponíveis sobre o efeito da suplementação de NO3− em 11 domínios do desempenho no exercício.

Foi realizado um umbrella review de acordo com as diretrizes do Preferred Reporting Items for Overviews of Reviews. Foram pesquisadas sete bases de dados (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus e Web of Science) desde a sua criação até julho de 2024. Foram incluídas revisões sistemáticas com meta-análises que compararam a suplementação de NO3− com condições controladas por placebo. A pesquisa bibliográfica, a extração de dados e a avaliação da qualidade metodológica (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) foram realizadas de forma independente por dois revisores.

Vinte revisões sistemáticas com meta-análises, representando 180 estudos primários e 2672 participantes únicos, cumpriram os critérios de inclusão. As nossas meta-análises revelaram efeitos mistos da suplementação com NO3−. Esta melhorou as tarefas de tempo até à exaustão [diferença média padronizada (DMP): 0,33; intervalo de confiança (IC) de 95% 0,19–0,47], com análises de subgrupos a indicarem melhorias mais pronunciadas quando foi implementada uma dose mínima de 6 mmoL/dia (372 mg/dia) e um protocolo de suplementação crónica (> 3 dias). Além disso, foram observados efeitos ergogénicos da suplementação com NO3− na distância total percorrida (DMP: 0,42; IC de 95% 0,09–0,76), resistência muscular (DMP: 0,48; IC de 95% 0,23–0,74), potência máxima (PPO; DMP: 0,25; IC de 95% 0,10 a 0,39) e tempo até à PPO (DMP: −0,76; IC de 95% −1,18, −0,33). No entanto, não foram encontradas melhorias significativas para outros resultados de desempenho (todos p > 0,05). As classificações AMSTAR-2 da maioria das revisões incluídas variaram de baixa a criticamente baixa.