Originalų norvegišką straipsnį parašė Norvegijos „Haukeland Sykehus“ ligoninės gydytojai, priklausantys RELIS Vest – nuo gamintojų nepriklausomai vaistų informacijos tarnybai Norvegijoje.

Šis straipsnis išverstas į anglų kalbą iš originalaus norvegiško straipsnio: „Produktų su burokėlių ekstraktu (Stamox) poveikis ir šalutinis poveikis“. Paskelbta: 2014-01-10. RELIS duomenų bazė, 2014 m.; klausimo Nr. 8430, RELIS Vest.

RELIS – tai nacionalinis keturių regioninių vaistų informacijos ir farmakologinio budrumo centrų tinklas Norvegijoje. RELIS buvo palaipsniui įsteigtas nuo 1995 m., pripažinus nepriklausomos vaistų informacijos tarnybos, skirtos sveikatos priežiūros specialistams, poreikį, kad vaistai būtų vartojami tinkamiau.

Centrai įsikūrę regioninėse universitetinėse ligoninėse, juose dirba vaistininkai ir gydytojai, taip pat bendradarbiaujama su atitinkamais klinikinės farmakologijos padaliniais. RELIS finansuojamas besąlygine Sveikatos ir priežiūros paslaugų ministerijos dotacija, o informacijos paslaugos teikiamos nemokamai ir nepriklausomai nuo farmacijos pramonės.

RELIS atsako į sveikatos priežiūros specialistų klausimus, susijusius su vaistais – tiek apie konkrečius pacientus, tiek bendresnio pobūdžio.

Sportininkus gydantis gydytojas pastebėjo, kad produktas „Stamox“ – burokėlių ekstraktas – vis dažniau vartojamas. Teigiama, kad jis gali 15 % padidinti ištvermę, sumažinti kraujospūdį ir pan. Gydytojas klausia, ar vartojant „Stamox“ buvo užfiksuota kokių nors šalutinių poveikių ir ar objektyviai teisinga teigti, kad jis turi medicininį poveikį bei gerina sportinius rezultatus?

Norvegijos maisto papildo „Stamox“ svetainėje teigiama, kad jis „pagamintas tik iš burokėlių, taikant patentuotą metodą, užtikrinantį, kad visos naudingosios mikroelementinės medžiagos būtų išsaugotos kuo geriau“. Teigiama, kad „Stamox“ yra ištirtas ir kontroliuojamas produktas, sukeliantis nuspėjamą poveikį, palyginti su burokėlių ar burokėlių sulčių vartojimu, ir neturintis būti toksiškas (1).

Teigiama, kad „Stamox“ didina deguonies panaudojimą ląstelėse, gerina kraujotaką, didina ištvermę, gerina koncentraciją, mažina kraujospūdį ir mažina apnašų susidarymą kraujagyslių vidinėse sienelėse (1). Burokėliuose ypač gausu neorganinių nitratų (2), ir manoma, kad būtent jie lemia galimą poveikį (1).

Neseniai paskelbta įvairių nitratų papildų, įskaitant burokėlių preparatus, poveikio sportuojančių arba gerai treniruotų žmonių fiziniam pajėgumui metaanalizė. Į metaanalizę įtraukta 17 tyrimų, kuriuose iš viso dalyvavo 184 žmonės, o 12 iš šių tyrimų buvo naudojami burokėlių produktai. Metaanalizė parodė nedidelį, tačiau statistiškai nereikšmingą nitratų papildų poveikį, palyginti su placebu, rezultatams kontroliuojamo laiko rungtyje. Vertinant poveikį laikui iki išsekimo esant tam tikram krūviui, 3 tyrimų metaanalizė parodė vidutinį ir statistiškai reikšmingai geresnį nitratų papildų poveikį, palyginti su placebu. Metaanalizės autoriai daro išvadą, kad nitratų papildai gali šiek tiek pagerinti sportinius rezultatus, o tai gali būti vertinga elitiniams sportininkams, tačiau šiuo metu įrodymų bazė yra silpna, o tyrimų metodikos skirtumai riboja galimybes lyginti skirtingų tyrimų rezultatus (3).

Taip pat neseniai atlikta metaanalizė, kurioje nagrinėtas burokėlių sulčių ar kitų nitratų papildų poveikis kraujospūdžiui. Į analizę įtraukta 16 tyrimų, kuriuose iš viso dalyvavo 254 žmonės. Tiek burokėlių sultys, tiek kiti nitratų papildai reikšmingai sumažino kraujospūdį: sistolinį kraujospūdį vidutiniškai 4,4 mmHg, o diastolinį – 1,1 mmHg.

Tačiau autoriai pažymi, kad įtraukti tyrimai buvo nedidelės apimties ir trumpalaikiai, o tarp dalyvių buvo per daug jaunų sveikų vyrų (2). „Stamox“ svetainėje taip pat remiamasi keliais paskelbtais tyrimais, rodančiais, kad burokėliai gali turėti chemoprotekcinį poveikį (1), tačiau literatūros paieška leidžia manyti, kad šios srities tyrimai dar tik pradinio etapo (1).

Nepageidaujamo burokėlių papildų poveikio atvejų nebuvo pranešta (3,4), tačiau gali pakisti šlapimo ir išmatų spalva (2,3).

Vis dėlto maisto papildams netaikomi tokie pat griežti saugumo stebėsenos ir kokybės kontrolės reikalavimai kaip vaistams, todėl informacija apie nepageidaujamą poveikį gali būti ribota. Apskritai negalima atmesti preparatų užteršimo ar nedeklaruotų sudedamųjų dalių pridėjimo galimybės.

Maisto papilde „Stamox“ yra burokėlių ekstrakto, kuriame gausu neorganinių nitratų. Kai kurie tyrimai rodo, kad burokėlių papildai gali pagerinti fizinį pajėgumą ir sumažinti kraujospūdį, tačiau šiuo metu tai patvirtinančių duomenų yra nedaug. Žinomų nepageidaujamų burokėlių papildų poveikių nėra, išskyrus galimą šlapimo ir išmatų spalvos pakitimą.

1. „Stamox“ paieška. www.stamox.no (žiūrėta 2014 m. sausio 8 d.).

2. Siervo M et al. Neorganinių nitratų ir burokėlių sulčių papildų vartojimas mažina suaugusiųjų kraujospūdį: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. J Nutr 2013; 143: 818–26.

3. Hoon MW et al. Nitratų papildų poveikis sveikų asmenų fizinio krūvio rezultatams: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013; 23(5): 522–32.

4. „Natural Medicines Comprehensive Database“. Burokėliai. http://www.naturaldatabase.com/ (2014 m. sausio 8 d.).

5. Originalus straipsnis: https://relis.no/sporsmal_og_svar/?id=3-8430&fbclid=IwY2xjawJhWchleHRuA2FlbQIxMQABHpVvo9910HSi57YfDZ6UlFKcr-WVUXpD3twJzZDmr0kJhHCuJGprHWt9az7F_aem_99_AsHJnJ6BNiSflRP89-g

6. Straipsnis švedų kalba: https://svelic.se/utredning/?id=3-8430