A norvég eredeti cikket a norvég „Hospital Haukeland Sykehus” orvosai írták, amely a RELIS Vest része – egy Norvégiában működő, gyártóktól független gyógyszerinformációs szolgáltató.

Ez a cikk az eredeti norvég nyelvű, angolra fordított változata: „Effekt og bivirkninger av produkt med rødbetekstrakt (Stamox). Közlés dátuma: 2014.01.10. RELIS adatbázis 2014; kérdés sz. 8430, RELIS Vest.

A RELIS egy országos hálózat, amely négy regionális gyógyszerinformációs és farmakovigilancia központot foglal magában Norvégiában. A RELIS-t 1995-től fokozatosan hozták létre, egy elismert igény alapján, hogy független gyógyszerinformációs szolgáltatást nyújtson az egészségügyi szakemberek számára a gyógyszerek jobb alkalmazása érdekében.

A központok regionális egyetemi kórházakban találhatók, mind gyógyszerészeket, mind orvosokat foglalkoztatnak, és együttműködnek a klinikai farmakológia megfelelő egységeivel. A RELIS-t az Egészségügyi és Szociális Minisztérium feltétel nélküli támogatása finanszírozza, az információs szolgáltatás ingyenes és független a gyógyszeripartól.

A RELIS gyógyszerrel kapcsolatos kérdésekre válaszol az egészségügyi szakemberek számára, egyéni betegek esetében és általánosabb jelleggel is.

Egy sportolókkal dolgozó orvos azt tapasztalta, hogy a Stamox nevű terméket, amely cékla kivonatot tartalmaz, egyre többen használják. Állítják, hogy 15%-kal növeli az állóképességet, csökkenti a vérnyomást stb. Az orvos azt kérdezi, hogy a Stamoxszal kapcsolatban feljegyeztek-e mellékhatásokat, és hogy objektíven igaz-e, hogy orvosi hatásai vannak, illetve teljesítményfokozóként működik-e?

A Stamox étrend-kiegészítő norvég weboldala azt állítja, hogy „csak céklából készül, egy szabadalmaztatott eljárással, amely biztosítja, hogy az összes hasznos mikrotápanyag a lehető legjobban megőrződjön”. A Stamox egy tesztelt és ellenőrzött terméknek van beállítva, amely kiszámítható hatásokat nyújt a cékla vagy céklalé fogyasztásához képest, és nem tekinthető mérgezőnek (1).

A Stamox állítólag növeli a sejtek oxigénhasznosítását, javítja a véráramlást, növeli az állóképességet, fokozza a koncentrációt, csökkenti a vérnyomást és mérsékli az érfalak belső lerakódásának kialakulását (1). A cékla különösen gazdag szervetlen nitrátban (2), és ezt tartják az elérhető hatások alapjának (1).

Nemrégiben megjelent egy metaanalízis, amely különböző nitrát-kiegészítők, köztük céklakészítmények hatását vizsgálta sportteljesítményre sportolók vagy jól edzett egyének körében. A metaanalízisbe 17 tanulmány került be, összesen 184 résztvevővel, ezek közül 12 tanulmány céklatermékeket használt. A metaanalízis kis, de nem szignifikáns hatást talált a nitrát-kiegészítés és a placebo összehasonlításában az időfutam teljesítményére vonatkozóan. Az adott munkaterhelés melletti kifáradásig eltelt időre vonatkozóan a 3 tanulmány metaanalízise mérsékelt és szignifikánsan jobb hatást mutatott a nitrát-kiegészítés esetén a placebóhoz képest. A metaanalízis szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a nitrát-kiegészítők használata bizonyos mértékű sportteljesítmény-javulást eredményezhet, ami értékes lehet elit sportolók számára, ugyanakkor a bizonyítékok jelenleg szűkösek, és a tanulmányok eltérő tervezése korlátozza az eredmények összehasonlíthatóságát (3).

Van egy másik, nemrégiben készült metaanalízis is, amely a céklalé vagy más nitrát-kiegészítők vérnyomásra gyakorolt hatását vizsgálta. 16 tanulmányt vontak be, összesen 254 résztvevővel. Mind a céklalé, mind a többi nitrát-kiegészítő szignifikánsan csökkentette a vérnyomást, átlagosan 4,4 mmHg-tal a szisztolés és 1,1 mmHg-tal a diasztolés értékben.

A szerzők azonban kiemelik, hogy a bevont tanulmányok kicsik és rövid idejűek voltak, és a résztvevők között fiatal, egészséges férfiak voltak túlsúlyban (2). A Stamox weboldala néhány publikált tanulmányra is hivatkozik, amelyek szerint a cékla kemoprotektív hatással bírhat (1), de az irodalmi keresés alapján a kutatás ezen a területen még korai stádiumban van (1).

Céklakiegészítők esetén nem jelentettek mellékhatásokat (3,4), de előfordulhat a vizelet és a széklet elszíneződése (2,3).

Ugyanakkor az étrend-kiegészítőkre nem vonatkoznak olyan szigorú biztonsági és minőségellenőrzési követelmények, mint a gyógyszerekre, ezért a mellékhatásokra vonatkozó információk korlátozottak lehetnek. Általánosságban nem zárható ki a készítmények szennyeződése vagy nem deklarált összetevők hozzáadása sem.

A Stamox étrend-kiegészítő cékla kivonatot tartalmaz, amely gazdag szervetlen nitrátban. Néhány tanulmány szerint a cékla-kiegészítők növelhetik a fizikai teljesítményt és csökkenthetik a vérnyomást, de jelenleg kevés a dokumentáció erről. A cékla-kiegészítőknek nincsenek ismert mellékhatásai, kivéve a vizelet és a széklet esetleges elszíneződését.

1. Stamox forráshely. www.stamox.no (2014. január 8-án olvasva).

2. Siervo M et al. Szervetlen nitrát és cékla lé kiegészítés csökkenti a vérnyomást felnőttekben: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. J Nutr 2013; 143: 818-26.

3. Hoon MW et al. A nitrát kiegészítés hatása a testmozgás teljesítményére egészséges egyénekben: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013; 23(5): 522-32.

4. Natural Medicines Comprehensive Database. Cékla. http://www.naturaldatabase.com/ (2014. január 8.).

5. Eredeti cikk: https://relis.no/sporsmal_og_svar/?id=3-8430&fbclid=IwY2xjawJhWchleHRuA2FlbQIxMQABHpVvo9910HSi57YfDZ6UlFKcr-WVUXpD3twJzZDmr0kJhHCuJGprHWt9az7F_aem_99_AsHJnJ6BNiSflRP89-g

6. Svéd cikk: https://svelic.se/utredning/?id=3-8430