Juurikas Beta vulgaris rubra on viime aikoina herättänyt paljon kiinnostusta terveyttä edistävänä elintarvikkeena. Se tunnetaan voimakkaista antioksidanttisista, tulehdusta ehkäisevistä ja verisuonia suojaavista vaikutuksistaan, jotka on osoitettu selkeästi useissa ihmisillä ja eläimillä tehdyissä in vitro- ja in vivo -tutkimuksissa.

Erityisesti ravitsemuksellisena keinona sydän- ja verisuonitautien sekä syövän hallinnan tukemisessa sen suosio kasvaa jatkuvasti. Ihmistutkimuksissa punajuurilisä alensi verenpainetta, lievitti tulehdusta, ehkäisi oksidatiivista stressiä, ylläpiti endoteelin toimintaa ja palautti aivoverenkierron hemodynamiikkaa. Lisäksi useat tutkimukset ovat osoittaneet, että punajuurilisä tehostaa urheilusuoritusta. (1)

Erityisesti tulehduksen väheneminen saattaa tarjota merkittäviä mahdollisuuksia punajuuren käytön laajentamiseen ennaltaehkäisyn ja säätelyn alalla.

Tässä artikkelissa selvitetään punajuuren suotuisia terveysvaikutuksia ihmiskehossa sekä sen uskomatonta potentiaalia useiden kroonisen tulehduksen aiheuttamien sairauksien hoidossa.

2.1 Mahdollisesti bioaktiiviset yhdisteet

Beta vulg. -kasvin terveyttä edistävät vaikutukset johtuvat suurelta osin sen bioaktiivisista yhdisteistä.

Erityisesti sen suuresta epäorgaanisen nitraatin pitoisuudesta. Nitraatin itsessään ei katsota välittävän mitään tiettyä fysiologista toimintoa, vaan suotuisat vaikutukset liittyvät pikemminkin sen pelkistymiseen typpioksidiksi (NO). Pelkistyminen nitriitiksi tapahtuu imeytymisen ja entero-sylkikiertoon siirtymisen jälkeen; oletamme, että 25 % nitraatista siirtyy tähän kiertoon. Syljen bakteerit pelkistävät syljen nitraatin nitriitiksi. Syljen nitriitti kuitenkin imeytyy uudelleen verenkiertoon mahalaukun kautta, jossa se metaboloituu typpioksidiksi (NO). (1)

Punajuuri on yksi harvoista vihanneksista, jotka sisältävät betalaiineina tunnettuja, erittäin bioaktiivisia pigmenttejä. Useissa tutkimuksissa on raportoitu niiden voimakkaasta antioksidatiivisesta ja tulehdusta ehkäisevästä vaikutuksesta in vitro sekä eläinmalleissa in vivo. Tämä on herättänyt kiinnostusta punajuuren mahdolliseen käyttöön kliinisissä sairauksissa, joille on ominaista oksidatiivinen stressi ja krooninen tulehdus (tulehduksellisissa suolistosairauksissa ja ärtyvän suolen oireyhtymässä, astmassa, kroonisessa väsymysoireyhtymässä, maksasairauksissa, niveltulehduksessa, Alzheimerin taudissa, Parkinsonin taudissa, sydän- ja verisuonitaudeissa, diabeteksessa ja kroonisessa munuaistaudissa).

Betalaiinit voidaan jakaa betasyaniineihin, kuten betaniiniin ja isobetaniiniin, sekä betaksantiineihin, kuten vulgaksantiini I:een ja II:een sekä indikaksantiiniin. (1)

Lisäksi Beta vulg. -kasvi sisältää jonkin verran karotenoideja, askorbiinihappoa ja fenolisia yhdisteitä, kuten flavonoideja, fenolihappoja ja fenolisia amideja. (1)

2.2. Betalaiinien hyödyt

Betalaiinit vähensivät in vitro -malleissa merkittävästi tulehdusmolekyylien, kuten syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2), indusoituvan typpioksidisyntaasin (iNOS) sekä tulehdusta edistävien sytokiinien IL-6:n ja IL-8:n, ilmentymistä. (7)

In vivo -mallit osoittivat aivojen apoptoosin vähentyneen henkilöillä, jotka olivat noudattaneet runsaasti rasvaa sisältävää ruokavaliota, neljän viikon suun kautta annettujen indikaksantiinihoitojen jälkeen. Tämä vaikutus voidaan selittää proapoptoottisten geenien ilmentymisen vähenemisellä ja antiapoptoottisten geenien ilmentymisen lisääntymisellä, neuroinflammaation vähenemisellä proinflammatoristen geenien ja proteiinien ilmentymisen vähentymisen kautta sekä oksidatiivisen stressin lievittymisellä reaktiivisten happilajien (ROS) ja typpilajien vähenemisen seurauksena.

Yhteenvetona voidaan todeta, että betalaineilla, erityisesti betaniinilla ja indikaksantiinilla, on voimakkaita antioksidanttisia ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Ne vaikuttavat keskeisiin mekanismeihin, kuten ROS-yhdisteiden vähentämiseen, tulehdusta edistävien sytokiinien vaimentamiseen ja apoptoosiin liittyvien reittien säätelyyn. (7)

2.3 Punajuuriyhdisteiden kemiallinen rakenne

Betaniinin vapaita radikaaleja estävä vaikutus selittyy sen kemiallisella rakenteella, joka sisältää hydroksyyliryhmiä ja tyydyttymättömiä sidoksia bentseenirenkaassa. Betaniini ehkäisee proteiinien oksidatiivisia vaurioita estämällä aminohappo tyrosiinin nitration. (7)

3.1 Antioksidantti

On osoitettu, että punajuuri on antioksidatiivisesti vaikuttava funktionaalinen elintarvike betalaiinien (betaiinin) ja muiden fenolisten yhdisteiden ansiosta. Betaniinin vapaita radikaaleja neutraloiva vaikutus selittyy sen kemiallisella rakenteella (7).

Tutkimukset osoittavat, että punajuuri on erinomainen antioksidanttien lähde. Sen on osoitettu suojaavan solujen rakenneosia merkittävästi hapettumiselta in vitro ja mikä vielä tärkeämpää, myös in vivo (1).

3.2 Tulehdusta ehkäisevä vaikutus

Useiden in vivo -malleilla tehtyjen tutkimusten tiedot osoittavat, että punajuuresta (Beta vulgaris) valmistettu betalaiinirikas väriaine vähentää tulehdusvälittäjäaineiden TNF-α:n ja IL-1β:n tuotantoa. Betalaiinit myös rajoittavat lipopolysakkaridin vaikutuksia luuydinperäisissä makrofageissa. LPS aktivoi NF-κB:tä ja lisää IL-1β:n ja TNF-α:n pitoisuuksia. (7)

Yhteenvetona voidaan todeta, että punajuuren betalaiinit, erityisesti betaniini, saattavat lievittää tulehdusta estämällä NF-κB-signalointireittiä ja vähentämällä ROS-yhdisteitä aktivoimalla tumatekijä erytroidi 2:een liittyvän tekijän 2 (Nrf2) / antioksidanttivaste-elementin (ARE) reittiä. (8)

Pietrzkowski et al. osoittivat tutkimuksessaan, että betalaiinirikkaat suun kautta otettavat kapselit vähentävät terapeuttisessa käytössä nivelrikkoa sairastavien potilaiden kipua ja tulehdusta. Yli 10 päivän ajanjakson ajan vähintään 35 mg:n annosta kahdesti päivässä saaneilla potilailla seerumin interleukiini-6:n (IL-6) ja tuumorinekroositekijä-alfan (TNF-α) pitoisuudet olivat pienemmät, ja kahden kemokiinin, säädellyn onkogeenin alfa (GRO-α) ja aktivaation yhteydessä säädellyn normaalien T-solujen kasvun (RANTES), aktiivisuus oli selvästi estynyt. (9)

Punajuuren tulehdusta ehkäisevä vaikutus näyttää myös parantavan endoteeliriippuvaista ja endoteelistä riippumatonta verisuonten laajenemista Raynaud’n oireyhtymää sairastavien potilaiden kyynärvarressa. (11)

3.3 Suoliston mikrobiomi

Calvani et al. osoittivat, että punajuurimehun nauttiminen lisäsi merkittävästi hyödyllisiksi tunnettuja bakteereja, kuten Akkermansia-, Oscillospira-, Prevotella-, Roseburia-, Ruminococcaceae- ja Turicibacter-bakteereja, lumelääkkeeseen verrattuna. He havaitsivat myös ulosteen nikotinaatti- ja trimetyyliamiinipitoisuuksien olevan merkittävästi korkeampia. (6)

4.1 Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)

IBS on ruoansulatuskanavan toiminnallinen häiriö, jonka aiheuttaa suoliston ja aivojen välisten ratojen muuttuminen. 

Suoliston ja aivojen toimintahäiriön mahdolliset mekanismit viittaavat siihen, että joissakin alaryhmissä taustalla oleva syy on ensisijainen suoliston häiriö. 

Ärtyvän suolen oireyhtymään johtavia taustamekanismeja voivat olla geneettiset tekijät, infektion jälkeiset muutokset, krooniset infektiot ja suoliston mikrobiotan häiriöt. Suoliston mikrobiomin häiriö johtaa usein lieväasteiseen limakalvotulehdukseen, immuunijärjestelmän aktivoitumiseen ja suoliston läpäisevyyden muuttumiseen. Serotoniiniaineenvaihdunnan poikkeavuudet ja aivojen toiminnan muutokset voivat olla ensisijaisia tai toissijaisia tekijöitä. (4)

Muu näyttö viittaa myös siihen, että suoliston tulehdus, sytokiinivaste ja suoliston mikrobiomi vaikuttavat ensin suolistoon ja johtavat sen jälkeen aivojen muutoksiin IBS:ssä.(4)

Toisaalta jotkin tutkimukset ovat osoittaneet, että psykososiaaliset tekijät, kuten lapsuuden kaltoinkohtelu ja traumaperäinen stressihäiriö, liittyvät IBS:n kehittymiseen aikuisiässä. Stressin tiedetään lisäävän immuunijärjestelmän aktivaatiota tulehdusta edistävien sytokiinien ja NF-kB:n kautta. 

Molempien psykososiaalisten tekijöiden tiedetään myös edistävän tulehdusta edistävää fenotyyppiä herkistämällä kortikotropiinia vapauttavan tekijän järjestelmiä ja häiritsemällä HPA-akselin toimintaa. Myös yliherkästi reagoiva HPA-akseli voi edistää sisäelinten yliherkkyyttä, jota havaitaan yleisesti IBS-potilailla. (5)

Ahdistus- ja mielialahäiriöt ovat myös vakiintuneita riskitekijöitä infektion jälkeisen IBS:n kehittymiselle, ja niiden aiheuttama riski on samankaltainen kuin vaikean infektioperäisen gastroenteriitin jälkeen. Mielialahäiriöitä koskevissa lisätutkimuksissa on havaittu systeemisen tulehduksen ja neurotulehduksen jatkumista. 

IBS-potilailla tehdyt toiminnalliset magneettikuvaustutkimukset ovat osoittaneet sisäelinten ärsykkeisiin liittyvän vasteen voimistuneen sekä etummaisen pihtipoimun kuorikerroksen, etuotsalohkon kuorikerroksen ja talamuksen aktivaation lisääntyneen peräsuolen venytyksen yhteydessä. Ahdistus ja masennus näyttävät myös säätelevän näitä vasteita. (5)

IBS-potilailla havaitut interleukiini-6:n (IL-6) ja interleukiini-8:n (IL-8) kohonneet pitoisuudet vaikuttavat tryptofaaniaineenvaihduntaan ja johtavat poikkeavaan serotonergiseen (5-HT) toimintaan. Poikkeava 5-HT:n toiminta liittyy suoliston motiliteetin muuttumiseen ja lisääntyneeseen nosiseptiiviseen kipuherkkyyteen, jotka ovat IBS-potilailla yleisesti havaittavia oireita. (5)

Ripulia sairastavien IBS-potilaiden ulostenäytteissä havaittiin myös sytokiinien, kuten interleukiini 1β:n, interleukiini 10:n, TNFα:n ja interleukiini 6:n, määrien lisääntyneen. Näiden sytokiinien pitoisuuden havaittiin myös olevan yhteydessä kivun esiintymistiheyteen ja voimakkuuteen. (5)

IBS:n ja haavaisen paksusuolitulehduksen sekä Crohnin taudin välillä havaitaan myös päällekkäisyyttä. Näissä sairauksissa TNFα:n estäjillä toteutetun hoidon on osoitettu parantavan sisäelinten aistitoimintaa ja myönteiseen suuntaan vääristyneitä tulkintataipumuksia. Tämä on lisänäyttöä siitä, että suoliston tulehdusprosessit vaikuttavat tiedonkäsittelyyn keskushermostossa. (5)

4.2 Mielenterveyden häiriöt

Osimo ym. havaitsivat masennuspotilailla merkittävästi kohonneita CRP:n, IL-3:n, IL-6:n, IL-12:n, IL-18:n, sIL-2R:n ja TNF-α:n pitoisuuksia veressä; vaikutuskoot olivat keskisuuria tai suuria. Tulokset säilyivät herkkyysanalyyseissä, joissa huomioitiin psykiatriset ja elintapoihin liittyvät ennustetekijät, vinouman vaikutus, heikkolaatuisten tutkimusten vaikutus ja julkaisuharha. (13)

Myös Li ym. tunnistivat uusimmassa systemaattisessa katsauksessaan ja meta-analyysissään useita erilaisia tulehdus- ja immunologisia biomarkkereita. Niiden pitoisuudet poikkesivat merkittävästi masennuksesta kärsivillä nuorilla verrattuna terveisiin verrokkeihin. (16)

CRP on yksi lääketieteen parhaiten tutkituista tulehdusmarkkereista. CRP:n korkeampia pitoisuuksia on havaittu johdonmukaisesti useissa, myös pitkittäistutkimuksissa, joissa on tutkittu masennusta.

CRP-pitoisuuden suureneminen edeltää usein sairauden puhkeamista, mikä viittaa siihen, että tulehdus voi olla sairauden syy eikä vain sen seuraus.

Tätä hypoteesia tukee UK Biobank -aineistolla tehty Mendelin satunnaistamisanalyysi, jonka mukaan IL-6 ja CRP ovat todennäköisesti kausaalisesti yhteydessä masennukseen. 

Lisäksi kohonneiden perifeeristen CRP-pitoisuuksien on havaittu korreloivan niiden keskushermostossa esiintyvien pitoisuuksien kanssa; plasman ja aivo-selkäydinnesteen CRP-pitoisuuksien välillä on vahva korrelaatio. (13)

TNF-α on yksi tärkeimmistä tulehdusta edistävistä sytokiineista.

Sitä tuottavat dendriittisolut ja makrofagit, jotka tuottavat akuutin infektion aikana IL-6:ta ja IL-12:ta. TNF-α:n, IL-6:n ja IL-12:n pitoisuuksien suureneminen ajankohtaisten masennusjaksojen aikana havainnollistaa tulehdustilan systeemistä luonnetta, sillä se muistuttaa aktiiviseen infektioon liittyvää immuunireaktiota. (13)

Useissa IL-6:ta ja CRP:tä/hsCRP:tä koskevissa tutkimuksissa havaittiin ennustavia yhteyksiä markkeripitoisuuksien ja hoitovasteen välillä. Tutkimuksissa lähtötilanteen pitoisuuksien havaittiin olevan yhteydessä parempaan vasteeseen yhdisteille, joilla on tunnettuja tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, kuten infliksimabille ja ketamiinille.

Myös vakavan masennustilan eri alatyypeillä on erilaiset tulehdusprofiilit: esimerkiksi IL-6 ja IL-1β liittyvät melankoliseen masennukseen ja CRP ei-melankoliseen masennukseen. (14)

Tutkimukset osoittivat myös, että lasten ja nuorten lisääntynyt tulehdus on yhteydessä myöhemmin ilmenevään voimakkaampaan masennukseen. Näyttö viittaa siihen, että tulehdusta edistävät sytokiinit voivat muuttaa aivojen rakennetta ja toimintaa muuttamalla neurotransmissiota sekä hippokampuksen, hypotalamus–aivolisäke–lisämunuaisakselin ja sympaattisen hermoston toimintaa. 

Nämä muutokset voivat vaikuttaa kognitioon ja johtaa masennusoireisiin. (15)

Nämä tulokset vahvistavat, että akuutti masennus on tulehdusta edistävä tila, ja tukevat hypoteesia, jonka mukaan tulehdusmarkkereiden pitoisuuksien suureneminen masennuksessa johtuu immuunimarkkereiden jakauman siirtymisestä suurempien arvojen suuntaan. (13)

Ne osoittavat myös, että masennuksen ja tulehdusta edistävien tilojen välillä on kaksisuuntainen yhteys, joka on havaittavissa jo varhain elämän aikana. (15)

Jotta elintarvikkeen ainesosaa voidaan pitää terveydelle hyödyllisenä, sen on oltava biologisesti hyödynnettävissä in vivo.

Punajuuren epäorgaanisen ravintonitraatin biologinen hyötyosuus on suuri, ja ruoansulatuksen jälkeisen imeytymisen on raportoitu olevan lähes 100 %. (1)

Nitraatin pelkistyminen nitriitiksi tapahtuu tiettyjen syljen bakteerien välityksellä, joten syljen sylkeminen pois tai suun kautta käytettävät antibakteeriset hoidot, kuten suuvedet, voivat vähentää nitraatin muuttumista nitriitiksi. (1)

Betalaiinien imeytymisen laajuus on epäselvempi. Sitä, missä määrin betalaiinit metaboloituvat ja muuntuvat rakenteellisesti sekundaarisiksi metaboliiteiksi, ei ole vielä määritetty, mutta tämä on otettava huomioon niiden biologista hyötyosuutta tarkasteltaessa. (1)

Tutkimukset viittaavat siihen, että osa punajuuren aktiivisista yhdisteistä häviää tai mahdollisesti hajoaa kypsennyksen ja prosessoinnin aikana. Käsitteellisesti lämpökäsittely, altistuminen bakteereille, happamoittaminen, säilytysolosuhteet ja muunnetun ilmakehän käsittely voivat vaikuttaa fytokemialliseen koostumukseen. (3)

Useat tekijät heikentävät betalaiinien stabiilisuutta, kuten kohonnut lämpötila, valo, happi, äärimmäiset pH-arvot, metalli-ionit ja suuri vesiaktiivisuus. 

Erityisesti lämpöhajoaminen on suuri haaste betalaiinipohjaisten tuotteiden käsittelyssä. Betasyaniinit menettävät stabiilisuuttaan yli 60 °C:n lämpötilassa, kun taas betaksantiinit menettävät sitä jo yli 40 °C:ssa. Huoneenlämpötila näyttää takaavan paremman stabiilisuuden betalaiinipohjaisille tuotteille säilytyksen aikana.

pH:n osalta betalaiinit ovat yleensä stabiileja alueella 3–7. Emäksiset olosuhteet vaikuttavat niihin haitallisesti.

Betalaiinien teollisen käytön suurin haaste on niiden epästabiilisuus näiden ympäristötekijöiden suhteen.

Vastikapselointi- ja adsorptiotekniikat ovat lupaavia vaihtoehtoja näiden rajoitusten voittamiseksi ja bioaktiivisten yhdisteiden stabiilisuuden parantamiseksi. (7)

Betalaiinien stabiilisuutta parantavia tekijöitä ovat askorbiinihappo, isoaskorbiinihappo sekä kelatoivat aineet, kuten sitruunahappo ja EDTA. Myös ß-syklodekstriini ja glukoosioksidaasi voivat olla tehokkaita, koska ne sitovat vapaata vettä ja poistavat liuennutta happea. (12)

Myös muodostuneilla betaniinijohdannaisilla voi olla voimakas vaikutus B. vulgaris -tuotteiden bioaktiivisuuteen, ja niitä voidaan käyttää erilaisissa elintarvikesovelluksissa, joissa on uusia terveyttä edistäviä mahdollisuuksia ja värjäysominaisuuksia. (12)

Tutkimukset osoittivat, että punajuuren betalaiinien imeytymisaste oli pienempi epiteelin vähäisemmän kuljetuksen vuoksi verrattuna muista lähteistä, kuten viikunaopuntian hedelmistä, peräisin oleviin betalaiineihin. Tuore tutkimus viittaa siihen, että pienemmät imeytymisasteet johtuvat elintarvikematriisin eroista. Tämä viittaa siihen, että betaniinin biologinen hyötyosuus voi olla pienempi punajuuren nauttimisen jälkeen kuin muista betaniinin lähteistä. (3)

Vaikka betalaiinien biologisesta tehosta in vivo on näyttöä, niiden yleinen biologinen hyötyosuus näyttää olevan hyvin pieni, mikä saattaa vaikuttaa niiden terapeuttiseen potentiaaliin. Siksi on olennaista ottaa huomioon, että luonnollisen matriisin muodostavien aineiden väliset vuorovaikutukset voivat vaikuttaa punajuuren betalaiinien biologiseen hyötyosuuteen. (7)

Caco-2-soluilla tehdyssä in vitro -tutkimuksessa osoitettiin, että indikaksantiini ja betaniini imeytyvät suoliston epiteelin läpi, mutta eri tavoin. Indikaksantiini kulkeutuu reittiä, joka ei ole riippuvainen kalvokuljettajista, kun taas betaniinin imeytyminen rajoittuu niihin, mikä vähentää sen imeytymistä. Indikaksantiinin imeytyminen on tehokkaampaa ja sen biologinen hyötyosuus suurempi. Elintarvikematriisi ei vaikuttanut indikaksantiinin imeytymiseen samalla tavoin kuin betaniinin imeytymiseen. (7)

Ihmisillä tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että betalaiinipitoisuudet plasmassa saavuttivat huippunsa ensimmäisen fermentoidun punajuurimehun nauttimisviikon jälkeen ja virtsassa toisen mehun nauttimisviikon jälkeen. Tämä saattaa viitata siihen, että betalaiinit käyvät mahdollisesti läpi peräkkäisen biotransformaation. (7)

Toisessa tutkimuksessa havaittiin, että suuri osa punajuuren betasyaniineista pilkkoutui ruoansulatuskanavassa, mukaan lukien deglukosylaatio ja dekarboksylaatio. Lisäksi näyttää siltä, että monenlaiset suolistobakteerit osallistuvat suoliston muuntumisprosessiin, joten yksilöllinen vaihtelu saattaa olla suurta. (7)

In vivo- ja in vitro -näyttö osoittaa, että betalaiinit voivat vähentää tulehdusta. Koska ne kohdistuvat tehokkaasti tulehdusprosessin eri reitteihin, niillä on potentiaalia erilaisten tulehduksellisiin patofysiologioihin liittyvien sairauksien, kuten IBS:n, hoidossa.

Kerättyjen tietojen perusteella punajuuri vaikuttaa terveyttä edistävältä elintarvikkeelta, jolla on monia hyödyllisiä vaikutuksia. Vaikka tulokset ovat lupaavia, punajuuren vaikutusta kroonisiin tulehdussairauksiin, kuten IBS:ään ja niveltulehdukseen, on edelleen tutkittava laajoissa kliinisissä tutkimuksissa. Kerätyt tiedot viittaavat kuitenkin vahvasti siihen, että punajuurilisä voisi kliinisessä käytössä olla taloudellinen, tehokas ja luonnollinen ravitsemuksellinen hoitomuoto.

Biologisen hyötyosuuden kannalta vaikuttaa olennaiselta kehittää lisäravinteeksi kapseloitu tuote, joka valmistetaan tarkasti valvotussa tuotantoprosessissa ja jossa kiinnitetään erityistä huomiota tuotannossa käytettävään lämpöön. Lisäksi on erittäin tärkeää arvioida tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa imeytymiseen myönteisesti tai kielteisesti, ja pyrkiä poistamaan tai lisäämään niitä lisäravinteen valmistusprosessiin.

Jos tuote valmistetaan asianmukaisesti tiukkojen vaatimusten mukaisesti ja annostellaan potilaalle oikealla tavalla, näen betalaiinilisillä suuren potentiaalin kliinisessä käytössä. Ne voivat vaikuttaa ja edistää modernia lääketiedettä kestävällä tavalla, sillä niiden avulla voitaisiin hoitaa sairauden syytä eikä ainoastaan oireita sekä ehkäistä sairautta taloudellisesti ja erittäin vähäisin riskein.

Punajuuri sisältää myös FODMAP-yhdisteitä, jotka voivat voimistaa oireita joissakin IBS:n alaryhmissä. On kuitenkin kyseenalaista, vaikuttaako punajuurenuutteessa oleva määrä IBS-oireisiin. Saattaisi silti olla hyödyllistä arvioida muiden samanaikaisesti käytettävien lisäravinteiden potentiaalia ruoansulatuksen helpottamisessa ja bioaktiivisten yhdisteiden imeytymisen parantamisessa.

Lisäksi punajuurilisillä saattaa olla potentiaalia mielenterveyden häiriöiden ehkäisemisessä tai niiden oireiden vähentämisessä.

Punajuurilisien merkittävän potentiaalin tärkein syy on sellaisten lääkkeiden puute, joilla kroonisia tulehduksellisia sairauksia voitaisiin tehokkaasti hoitaa ja ehkäistä. Tällä hetkellä näiden sairauksien taustalla olevien syiden tai mekanismien hoitoon on vain vähän tai ei lainkaan mahdollisuuksia. Hoito perustuu yleensä oireiden vähentämiseen enemmän tai vähemmän tehokkaasti.

Koska mielenterveyden häiriöiden ja muiden tulehduksellisten sairauksien, kuten IBS:n, ilmaantuvuus kasvaa jatkuvasti ja kiinnostus kestävää ja luonnollista ravitsemusta sekä lääketiedettä kohtaan on lisääntynyt, nyt vaikuttaa olevan täydellinen aika kehittää lupaavia ratkaisuja tietyn osan maailman väestöstä lääketieteellisiin tarpeisiin.