Se afirma que la suplementación con nitrato dietético (NO3−) podría beneficiar el rendimiento físico. Sin embargo, estudios anteriores han evaluado esta estrategia nutricional mediante diversos resultados de rendimiento, tareas de ejercicio y regímenes de dosificación, y a menudo han obtenido resultados inconsistentes que limitan la generalización de los hallazgos.

Nos propusimos sintetizar la evidencia disponible sobre el efecto de la suplementación con NO3− en 11 ámbitos del rendimiento físico.

Se realizó una revisión panorámica de acuerdo con la guía de elementos de información preferidos para revisiones panorámicas de revisiones. Se realizaron búsquedas en siete bases de datos (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus y Web of Science) desde su inicio hasta julio de 2024. Se incluyeron revisiones sistemáticas con metanálisis que comparaban la suplementación con NO3− y condiciones controladas con placebo. Dos revisores realizaron de forma independiente la búsqueda bibliográfica, la extracción de datos y la evaluación de la calidad metodológica (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]).

Veinte revisiones sistemáticas con metanálisis, que representaban 180 estudios primarios y 2672 participantes únicos, cumplieron los criterios de inclusión. Nuestros metanálisis revelaron efectos mixtos de la suplementación con NO3−. Esta mejoró las tareas de tiempo hasta el agotamiento [diferencia de medias estandarizada (DME): 0.33; intervalo de confianza (IC) del 95 %: 0.19–0.47], y los análisis por subgrupos indicaron mejoras más pronunciadas cuando se implementó una dosis mínima de 6 mmoL/día (372 mg/día) y un protocolo de suplementación crónica (> 3 días). Además, se observaron efectos ergogénicos de la suplementación con NO3− en la distancia total recorrida (DME: 0.42; IC del 95 %: 0.09–0.76), la resistencia muscular (DME: 0.48; IC del 95 %: 0.23–0.74), la potencia máxima desarrollada (PPO; DME: 0.25; IC del 95 %: 0.10 a 0.39) y el tiempo hasta alcanzar la PPO (DME: − 0.76; IC del 95 %: − 1.18, − 0.33). Sin embargo, no se encontraron mejoras significativas en otros resultados de rendimiento (todos los p > 0.05). Las calificaciones AMSTAR-2 de la mayoría de las revisiones incluidas oscilaron entre bajas y críticamente bajas.