Die Supplementierung mit Nitrat (NO3−) soll die sportliche Leistungsfähigkeit verbessern. Frühere Studien haben diese Ernährungsstrategie jedoch anhand verschiedener Leistungsparameter, Belastungsaufgaben und Dosierungsschemata untersucht und dabei häufig uneinheitliche Ergebnisse erzielt, was die Übertragbarkeit der Erkenntnisse einschränkt.

Wir wollten die verfügbare Evidenz zur Wirkung einer NO3−-Supplementierung auf 11 Bereiche der sportlichen Leistungsfähigkeit zusammenfassen.

Eine Umbrella-Übersicht wurde gemäß der Leitlinie „Preferred Reporting Items for Overviews of Reviews“ erstellt. Sieben Datenbanken (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus und Web of Science) wurden von ihrem jeweiligen Beginn bis Juli 2024 durchsucht. Eingeschlossen wurden systematische Übersichtsarbeiten mit Metaanalysen, in denen eine NO3−-Supplementierung mit placebokontrollierten Bedingungen verglichen wurde. Literaturrecherche, Datenextraktion und Bewertung der methodischen Qualität (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews – Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) wurden unabhängig voneinander von zwei Reviewern durchgeführt.

Zwanzig systematische Übersichtsarbeiten mit Metaanalysen, die 180 Primärstudien und 2672 einzigartige Teilnehmende umfassten, erfüllten die Einschlusskriterien. Unsere Metaanalysen zeigten uneinheitliche Effekte einer NO3−-Supplementierung. Sie verbesserte Aufgaben zur Bestimmung der Zeit bis zur Erschöpfung [standardisierte Mittelwertdifferenz (SMD): 0,33; 95-%-Konfidenzintervall (KI) 0,19–0,47]. Subgruppenanalysen zeigten dabei ausgeprägtere Verbesserungen, wenn eine Mindestdosis von 6 mmoL/Tag (372 mg/Tag) und ein chronisches Supplementierungsprotokoll (> 3 Tage) angewendet wurden. Darüber hinaus wurden ergogene Effekte einer NO3−-Supplementierung für die insgesamt zurückgelegte Distanz (SMD: 0,42; 95-%-KI 0,09–0,76), die muskuläre Ausdauer (SMD: 0,48; 95-%-KI 0,23–0,74), die Spitzenleistung (PPO; SMD: 0,25; 95-%-KI 0,10 bis 0,39) und die Zeit bis zum Erreichen der Spitzenleistung (SMD: − 0,76; 95-%-KI − 1,18, − 0,33) beobachtet. Für andere Leistungsparameter wurden jedoch keine signifikanten Verbesserungen festgestellt (alle p > 0,05). Die AMSTAR-2-Bewertungen der meisten eingeschlossenen Übersichtsarbeiten reichten von niedrig bis kritisch niedrig.