Der ursprüngliche norwegische Artikel wurde von Ärzten des norwegischen „Haukeland Sykehus“ verfasst, das zu RELIS Vest gehört – einem herstellerunabhängigen Arzneimittelinformationsdienst in Norwegen.

Dieser Artikel wurde aus dem ursprünglich auf Norwegisch veröffentlichten Artikel ins Englische übersetzt: „Wirkung und Nebenwirkungen eines Produkts mit Rote-Bete-Extrakt (Stamox). Veröffentlicht: 10.01.2014. RELIS-Datenbank 2014; Fragennr. 8430, RELIS Vest.

RELIS ist ein landesweites Netzwerk aus vier regionalen Arzneimittelinformations- und Pharmakovigilanzzentren in Norwegen. RELIS wurde ab 1995 schrittweise aufgrund des anerkannten Bedarfs an einem unabhängigen Arzneimittelinformationsdienst für Angehörige der Gesundheitsberufe eingerichtet, um eine bessere Anwendung von Arzneimitteln zu erreichen.

Die Zentren befinden sich in regionalen Universitätskliniken, beschäftigen sowohl Apotheker als auch Ärzte und arbeiten mit den jeweiligen Einheiten für klinische Pharmakologie zusammen. RELIS wird durch einen zweckungebundenen Zuschuss des Ministeriums für Gesundheit und Pflegedienste finanziert. Der Informationsdienst ist kostenlos und unabhängig von der pharmazeutischen Industrie.

RELIS beantwortet arzneimittelbezogene Fragen von Angehörigen der Gesundheitsberufe sowohl zu einzelnen Patienten als auch allgemeiner Art.

Ein Arzt, der mit Sportlern arbeitet, hat festgestellt, dass das Produkt Stamox, ein Rote-Bete-Extrakt, zunehmend verwendet wird. Es wird behauptet, dass es die Ausdauer um 15 % steigert, den Blutdruck senkt usw. Der Arzt fragt, ob bei Stamox Nebenwirkungen dokumentiert wurden und ob es objektiv zutrifft, dass es medizinische Wirkungen hat und leistungssteigernd ist.

Auf der norwegischen Website des Nahrungsergänzungsmittels Stamox wird angegeben, dass es „ausschließlich aus Roter Bete hergestellt und nach einem patentierten Verfahren produziert wird, das sicherstellt, dass alle nützlichen Mikronährstoffe bestmöglich erhalten bleiben“. Stamox soll ein getestetes und kontrolliertes Produkt sein, das im Vergleich zum Verzehr von Roter Bete oder Rote-Bete-Saft vorhersehbare Wirkungen bietet und nicht giftig sein soll (1).

Stamox soll die Sauerstoffverwertung in den Zellen steigern, die Durchblutung verbessern, die Ausdauer erhöhen, die Konzentration steigern, den Blutdruck senken und die Bildung von Ablagerungen an der Innenseite der Blutgefäße reduzieren (1). Rote Bete ist besonders reich an anorganischem Nitrat (2), und dies wird als Grundlage der erzielbaren Wirkungen angesehen (1).

Kürzlich wurde eine Metaanalyse der Auswirkungen verschiedener Nitratergänzungsmittel, darunter Zubereitungen aus Roter Bete, auf die sportliche Leistung von Sportlern oder gut trainierten Personen veröffentlicht. 17 Studien mit insgesamt 184 Teilnehmern erfüllten die Einschlusskriterien für die Metaanalyse, und in 12 dieser Studien wurden Produkte aus Roter Bete verwendet. Die Metaanalyse ergab einen kleinen, jedoch nicht signifikanten Effekt einer Nitratergänzung gegenüber einem Placebo auf die Leistung in Zeitfahrtests. Hinsichtlich der Zeit bis zur Erschöpfung bei einer bestimmten Arbeitsleistung ergab die Metaanalyse von 3 Studien einen moderaten und signifikant besseren Effekt einer Nitratergänzung im Vergleich zu einem Placebo. Die Autoren der Metaanalyse kommen zu dem Schluss, dass die Verwendung von Nitratergänzungsmitteln zu einer gewissen Verbesserung der sportlichen Leistung führen kann, die für Spitzensportler von Bedeutung sein könnte, dass die Evidenzgrundlage derzeit jedoch dünn ist und Unterschiede im Studiendesign die Vergleichbarkeit verschiedener Studienergebnisse einschränken (3).

Außerdem gibt es eine aktuelle Metaanalyse, in der die Wirkung von Rote-Bete-Saft oder anderen Nitratergänzungsmitteln auf den Blutdruck untersucht wurde. In die Analyse wurden 16 Studien mit insgesamt 254 Teilnehmern einbezogen. Sowohl Rote-Bete-Saft als auch andere Nitratergänzungsmittel senkten den Blutdruck signifikant, im Durchschnitt um 4,4 mmHg beim systolischen Blutdruck und um 1,1 mmHg beim diastolischen Blutdruck.

Die Autoren weisen jedoch darauf hin, dass die einbezogenen Studien klein waren und nur kurze Zeit dauerten und dass junge, gesunde Männer unter den Teilnehmern überrepräsentiert waren (2). Auf der Stamox-Website wird außerdem auf einige veröffentlichte Studien verwiesen, die darauf hindeuten, dass Rote Bete chemoprotektive Wirkungen haben könnte (1); der Eindruck aus einer Literaturrecherche ist jedoch, dass die Forschung hierzu noch in einem frühen Stadium ist (1).

Es liegen keine Berichte über unerwünschte Wirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln aus Roter Bete vor (3,4), allerdings kann es zu einer Verfärbung von Urin und Stuhl kommen (2,3).

Nahrungsergänzungsmittel unterliegen jedoch nicht denselben strengen Anforderungen an die Sicherheitsüberwachung und Qualitätskontrolle wie Arzneimittel, und Informationen über unerwünschte Wirkungen können begrenzt sein. Im Allgemeinen kann eine Verunreinigung der Zubereitungen oder die Zugabe nicht deklarierter Inhaltsstoffe nicht ausgeschlossen werden.

Das Nahrungsergänzungsmittel Stamox enthält Rote-Bete-Extrakt, der reich an anorganischem Nitrat ist. Einige Studien deuten darauf hin, dass Rote-Bete-Nahrungsergänzungsmittel die sportliche Leistungsfähigkeit steigern und den Blutdruck senken können, die Belege dafür sind derzeit jedoch begrenzt. Es sind keine unerwünschten Wirkungen von Rote-Bete-Nahrungsergänzungsmitteln bekannt, abgesehen von einer möglichen Verfärbung des Urins und Stuhls.

1. Stamox-Website. www.stamox.no (abgerufen am 8. Januar 2014).

2. Siervo M et al. Die Supplementierung mit anorganischem Nitrat und Rote-Bete-Saft senkt den Blutdruck bei Erwachsenen: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse. J Nutr 2013; 143: 818–26.

3. Hoon MW et al. Die Auswirkungen einer Nitrat-Supplementierung auf die körperliche Leistungsfähigkeit bei gesunden Personen: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013; 23(5): 522–32.

4. Natural Medicines Comprehensive Database. Rote Bete. http://www.naturaldatabase.com/ (8. Januar 2014).

5. Originalartikel: https://relis.no/sporsmal_og_svar/?id=3-8430&fbclid=IwY2xjawJhWchleHRuA2FlbQIxMQABHpVvo9910HSi57YfDZ6UlFKcr-WVUXpD3twJzZDmr0kJhHCuJGprHWt9az7F_aem_99_AsHJnJ6BNiSflRP89-g

6. Schwedischer Artikel: https://svelic.se/utredning/?id=3-8430