Je také dobře známo, že střevní mikrobiota hraje zásadní roli v lidském zdraví. Střevní mikrobiota významně přispívá k regulaci metabolismu a imunitního systému. (Wang et al.) Když si tuto skutečnost uvědomíme, rychle pochopíme, jak důležité je vyvážené složení naší střevní mikrobioty. A když mluvíme o střevní mikrobiotě, musíme znát vnitřní i vnější faktory, které formují naše mikrobiální charakteristiky. Na střevní mikrobiotu mají silný vliv zejména faktory prostředí, jako je strava, zdravotní stav a životní styl. Je známo, že změny ve složení naší stravy rychle ovlivňují metabolické funkce střevních bakterií. (Wang et al.)

Dysbióza střevní mikrobioty se často projevuje sníženým bohatstvím a rozmanitostí bakterií a také narušenou rovnováhou ve složení mezi komenzálními a potenciálně patogenními druhy. Dysbióza souvisí s poruchami závislými na enterobakteriích, jako jsou alergické reakce, deprese, hypertenze, diabetes mellitus a zánětlivé onemocnění střev. (Wang et al.)

Červená řepa (Beta vulgaris L.) je bohatá na fytochemikálie, jako jsou vláknina, polyfenoly a betalainy. Hlavním betalainem v červené řepě je betanin, betacyanin. Střevní mikrobiota produkuje enzymy, jako jsou ß-glukosidázy a glykosidázy, které mohou metabolizovat fytochemikálie na SCFA. Bylo prokázáno, že konzumace červené řepy reguluje metabolismus střevní mikrobioty a produkci SCFA. Protože zejména bakterie, jako jsou Bifidobacterium a Bacteroides, produkují specifické enzymy pro metabolizaci betalainů, může reakce na červenou řepu záviset na střevním enterotypu. (Ko et al.)

Enterotypy jsou definovány různými shluky mikrobioty lidského střeva. Ty se kategorizují na základě klíčových bakterií, jako jsou Bifidobacterium, Faecalibacterium, Bacteroides a další. Nedávný výzkum naznačuje, že jednotlivci mohou na stejnou stravu reagovat metabolicky odlišně v důsledku odlišného enterotypu. To znovu ukazuje, jak důležitá je personalizovaná výživa u zdravých jedinců i v terapeutickém prostředí. (Ko et al.)

Je dobře známo, že střevní mikrobiota výrazně ovlivňuje komunikaci mezi gastrointestinálním traktem a centrálním nervovým systémem prostřednictvím biochemických metabolitů, jako jsou serotonin, mastné kyseliny s krátkým řetězcem a tryptofan. U osob s depresí byly pozorovány nižší hladiny mastných kyselin s krátkým řetězcem (Verma et al.). Dostupná literatura také naznačuje, že střevní mikrobiota může ovlivňovat osu hypotalamus–hypofýza–nadledviny (HPA). Osa HPA koordinuje adaptivní stresovou reakci a její narušená funkce zřejmě vede k úzkostným a depresivním poruchám, které jsou často spojeny se zvýšenými hladinami kortizolu a zánětlivých mediátorů (Simpson et al.).

V posledních letech se několik studií zaměřilo na zkoumání vlivu červené řepy na střevní mikrobiotu.

Wang et al. zkoumali změny střevní mikrobioty u zdravých lidí po 14denní konzumaci červené řepy v roce 2022. Bylo přijato 18 zdravých účastníků (13 žen a 5 mužů). Dva týdny před zahájením studie byli účastníci požádáni, aby se vyhýbali konzumaci potravin obsahujících betalainy. Během 14denního intervenčního období konzumovali každý den 30 ml koncentrátu z červené řepy. Vzorky stolice byly odebrány na začátku studie (BL), po 3 dnech (D3) a po 14 dnech (D14). Při úvodní návštěvě byla provedena antropometrická měření. Studie neprokázala žádné významné změny alfa- a beta-diverzity mezi vzorky BSL, D3 a D14. Byly však pozorovány výrazné změny v zastoupení konkrétních taxonů (např. Romboutsia a Bacteroidales), obohacení o A. muciniphila (jejíž přítomnost nepřímo souvisí s obezitou, zánětem a metabolickými poruchami) a pokles populace B. fragilis (potenciálně enterotoxigenního druhu, který může vést k zánětlivému průjmu).

Rovněž zaznamenali zvýšenou produkci celkových SCFA, zejména (izo)butyrátu, ve stolici. Surono et al. zkoumali účinek červené řepy na střevní mikrobiotu prediabetických indonéských osob během hubnutí. Byla provedena randomizovaná dvojitě zaslepená zkřížená studie s 15 prediabetickými dobrovolníky (6 mužů a 9 žen; hladina glukózy v krvi nalačno 100–125 mg/dl, náhodná glykémie 140–199 mg/dl, BMI 25–27 kg/m2).

Účastníci dostávali:

1.) 50 % tarokové mouky + 50 % pšeničné mouky

2.) tyto produkty + probiotikum L. plantarum

3.) produkty podle bodu 1.) s přidanou červenou řepou po dobu 2 týdnů, přičemž mezi jednotlivými obdobími byly zařazeny 2 týdny vymývací fáze. Vzorky stolice a krve byly odebrány před dvoutýdenní intervencí a po ní u každého typu léčby. Celková délka studie byla 14 týdnů.

Výsledky ukázaly vysokou interindividuální variabilitu odpovědi střevní mikrobioty. Účastníky bylo nakonec možné rozdělit na osoby s odolnější mikrobiotou a osoby s mikrobiotou náchylnější k nutričním změnám.

Ko et al. zkoumali účinky prášku z červené řepy (RP) a produkce betaninu na základě enterotypu. Použili k tomu model gastrointestinálního trávení a fermentace stolice. Pro analýzu enterotypů přijali 30 zdravých korejských účastníků (17 mužů a 13 žen). Účastníky rozdělili do podskupin podle převládajícího enterotypu:

Phocaicole, Prevotella a Bifidobacterium. Stolice byla odebrána od jednoho reprezentativního účastníka z každé podskupiny a fermentována s práškem z červené řepy nebo pigmentem betaninu. Účinek RP a BP jako prebiotik na střevní mikrobiotu závisel na enterotypu tří vybraných účastníků. Pouze u vzorku S3-Bifidobacterium byla zjištěna významná změna bohatosti mikrobiálních taxonů. Shluk S3-Bifidobacterium rovněž vykazoval odlišný trend změn střevní mikrobioty ve srovnání s ostatními vzorky.

Každý enterotyp (s fermentací RP/BP i bez ní) vykazoval odlišnou metabolickou aktivitu související s produkcí SCFA. Největší nárůst produkce SCFA byl zjištěn u vzorku S3-Bifidobacterium, zatímco vzorek S2-Prevotella vykazoval menší změnu v množství SCFA. Výsledky této studie naznačují, že RP a BP vyvolávají v závislosti na enterotypu specifické reakce střevní mikrobioty a produkce SCFA.

Adekolurejo et al. provedli studii zaměřenou na problém narušení mikrobioty v důsledku odstavu. 48 selat bylo po 28denním období odstavu náhodně rozděleno do jedné ze čtyř diet na dobu 14 dnů. Jedna dieta byla základní kontrolní (con), jedna obsahovala 300 mg/kg oxidu zinečnatého (ZNO) a dvě různé diety obsahovaly červenou řepu. RB2 a RB4 byly získány přidáním 2 % (20 g/kg) a 4 % (40 g/kg) rozemleté celé červené řepy do základní diety.

Výsledky ukázaly potenciál červené řepy modulovat střevní mikrobiotu (odstavených prasat) zvýšením druhové bohatosti a podporou metabolismu lipidů.

Calvani et al. zjistili příznivé účinky konzumace šťávy z červené řepy na střevní mikrobiotu dospělých osob s dlouhodobým covidem. Do studie zařadili 25 účastníků (15 užívalo šťávu a 10 placebo); po dvou týdnech suplementace měli účastníci, kteří konzumovali šťávu z červené řepy, ve srovnání se skupinou užívající placebo vyšší zastoupení bakterií s dobře známými příznivými účinky.

Několik studií se zabývalo vlivem červené řepy na naši střevní mikrobiotu a následně na naše zdraví. Celkově se jim nepodařilo prokázat významné změny v alfa- a beta-diverzitě. Byly však zjištěny významné změny u konkrétních taxonů a také zvýšení produkce SCFA. Ukázalo se rovněž, že lidskou mikrobiotu lze rozdělit do různých enterotypů, které zřejmě na konzumaci červené řepy reagují s různou citlivostí. Největší zvýšení produkce SCFA po konzumaci červené řepy bylo pozorováno u enterotypu Bifidobacterium, který se zdál být vůči konzumaci červené řepy nejcitlivější. Studie mají bohužel několik omezení, protože všechny zahrnovaly malý počet účastníků a sledovaly pouze krátkodobé výsledky.

Studie prokázaly potenciál konzumace červené řepy prostřednictvím zvýšení produkce SCFA a příznivé modulace střevní mikrobioty. Obojí může přinášet různé zdravotní přínosy a může chránit hostitele před zánětlivými onemocněními, jako jsou idiopatické střevní záněty a syndrom dráždivého tračníku, stejně jako před depresí, diabetem mellitem a velkým množstvím různých metabolických poruch. Další výzkum by měl zkoumat dlouhodobé účinky červené řepy na střevní mikrobiotu (zejména na různé enterotypy) a fyziologické důsledky pro střevo a organismus hostitele.