Je také dobře známo, že střevní mikrobiota hraje zásadní roli v lidském zdraví. Střevní mikrobiota se významně podílí na regulaci metabolismu a imunitního systému (Wang et al.). Když si tuto skutečnost uvědomíme, rychle pochopíme, jak důležité je vyvážené složení naší střevní mikrobioty. A když hovoříme o střevní mikrobiotě, musíme znát vnitřní i vnější faktory, které utvářejí její charakteristiky. Na střevní mikrobiotu mají výrazný vliv zejména faktory prostředí, jako je strava, zdravotní stav a životní styl. Je známo, že změny ve složení naší stravy rychle ovlivňují metabolické funkce střevních bakterií (Wang et al.).

Dysbióza střevní mikrobioty se často projevuje sníženou bohatostí a rozmanitostí bakterií a také narušenou rovnováhou ve složení mezi komenzálními a potenciálně patogenními druhy. Dysbióza souvisí s poruchami závislými na enterobakteriích, jako jsou alergické reakce, deprese, hypertenze, diabetes mellitus a zánětlivé onemocnění střev. (Wang et al.)

Červená řepa (Beta vulgaris L.) je bohatá na fytochemikálie, jako jsou vláknina, polyfenoly a betalainy. Hlavním betalainem v červené řepě je betanin, betacyanin. Střevní mikrobiota produkuje enzymy, jako jsou ß-glukosidázy a glykosidové hydrolázy, které mohou metabolizovat fytochemikálie na SCFA. Bylo prokázáno, že konzumace červené řepy reguluje metabolismus střevní mikrobioty a tvorbu SCFA. Jelikož zejména bakterie rodu Bifidobacterium a Bacteroides produkují specifické enzymy pro metabolizaci betalainů, může reakce na červenou řepu záviset na střevním enterotypu. (Ko et al.)

Enterotypy jsou definovány různými shluky lidské střevní mikrobioty. Ty se kategorizují podle klíčových bakterií, jako jsou Bifidobacterium, Faecalibacterium, Bacteroides atd. Nedávný výzkum naznačuje, že jednotlivci mohou na stejnou stravu reagovat metabolicky odlišně v důsledku odlišného enterotypu. To znovu ukazuje, jak důležitá je personalizovaná výživa u zdravých jedinců i v terapeutickém prostředí. (Ko et al.)

Je dobře známo, že střevní mikrobiota výrazně ovlivňuje komunikaci mezi trávicím traktem a centrálním nervovým systémem prostřednictvím biochemických metabolitů, jako jsou serotonin, SCFA a tryptofan. U osob s depresí byly pozorovány nižší hladiny SCFA (Verma et al.). Dostupná literatura také naznačuje, že střevní mikrobiota může ovlivňovat osu hypotalamus–hypofýza–nadledviny (HPA). Osa HPA koordinuje adaptivní reakci na stres a její narušená funkce zřejmě vede k úzkostným a depresivním poruchám, které jsou často spojovány se zvýšenými hladinami kortizolu a zánětlivých mediátorů (Simpson et al.).

V posledních letech se několik studií zaměřilo na zkoumání vlivu červené řepy na střevní mikrobiotu.

Wang a kol. zkoumali změny střevní mikrobioty v roce 2022 po 14denní konzumaci červené řepy u zdravých lidí. Bylo zařazeno 18 zdravých účastníků (13 žen, 5 mužů). Dva týdny před zahájením studie byli účastníci požádáni, aby se vyhýbali konzumaci potravin obsahujících betalainy. Během 14denní intervence konzumovali každý den 30 ml koncentrátu z červené řepy. Vzorky stolice byly odebrány na začátku studie (BL), po 3 dnech (D3) a po 14 dnech (D14). Při úvodní návštěvě byla provedena antropometrická měření. Studie neprokázala žádné významné změny v alfa- a beta-diverzitě mezi vzorky BSL, D3 a D14. Byly však pozorovány výrazné změny v zastoupení některých taxonů (např. Romboutsia a Bacteroidales), stejně jako zvýšení množství A. muciniphila (nepřímo spojené s obezitou, zánětem a metabolickými poruchami) a snížení populace B. fragilis (potenciálně enterotoxigenní bakterie, která může vést k zánětlivému průjmu).

Rovněž pozorovali zvýšenou produkci celkových SCFA, zejména (izo)butyrátu, ve stolici. Surono a kol. zkoumali účinek červené řepy na střevní mikrobiotu u indonéských prediabetiků během hubnutí. Byla provedena randomizovaná dvojitě zaslepená zkřížená studie s 15 dobrovolníky (6 mužů, 9 žen) s prediabetem (glykémie nalačno 100–125 mg/dl; náhodná glykémie 140–199 mg/dl; BMI 25–27 kg/m²).

Účastníkům byly podávány:

1.) 50 % tarokové mouky + 50 % pšeničné mouky

2.) tyto produkty + probiotikum L. plantarum

3.) produkty z bodu 1.) s adsorbovanou červenou řepou po dobu 2 týdnů, přičemž mezi jednotlivými obdobími byla 2týdenní vymývací fáze. Vzorky stolice a krve byly odebrány před dvoutýdenní intervencí i po ní u každého typu léčby. Celková délka studie byla 14 týdnů.

Výsledky ukázaly vysokou interindividuální variabilitu reakce střevní mikrobioty. Účastníky bylo nakonec možné rozdělit na osoby s odolnější mikrobiotou a osoby s mikrobiotou náchylnější k nutričním změnám.

Ko a kol. zkoumali účinky prášku z červené řepy (RP) a produkci betaninu v závislosti na enterotypu. Použili k tomu model gastrointestinálního trávení a fermentace stolice. Pro analýzu enterotypu přijali 30 zdravých korejských účastníků (17 mužů a 13 žen). Účastníky rozdělili do podskupin podle převládajícího enterotypu:

Phocaeicola, Prevotella a Bifidobacterium. Od jednoho reprezentativního účastníka z každé podskupiny byly odebrány vzorky stolice a fermentovány s práškem z červené řepy nebo pigmentem betaninem. Účinek RP a BP jako prebiotik na střevní mikrobiotu závisel na enterotypu 3 vybraných účastníků. Pouze u vzorku S3-Bifidobacterium byla zjištěna významná změna bohatosti mikrobiálních taxonů. Shluk S3-Bifidobacterium také vykazoval odlišný trend změn střevní mikrobioty ve srovnání s ostatními vzorky.

Každý enterotyp (s fermentací RP/BP i bez ní) vykazoval odlišnou metabolickou aktivitu související s produkcí SCFA. Největší nárůst produkce SCFA byl zjištěn u vzorku S3-Bifidobacterium, zatímco u vzorku S2-Prevotella byla změna v produkci SCFA menší. Výsledky této studie naznačují, že RP a BP vyvolávají v závislosti na enterotypu specifické reakce střevní mikrobioty a produkce SCFA.

Adekolurejo a kol. provedli studii zaměřenou na narušení mikrobioty v důsledku odstavu. Po 28denním období odstavu bylo 48 selat náhodně rozděleno do jedné ze čtyř diet na dobu 14 dnů. Jedna dieta byla základní kontrolní (con), další obsahovala 300 mg/kg oxidu zinečnatého (ZNO) a dvě různé diety obsahovaly červenou řepu. RB2 a RB4 byly připraveny přidáním 2 % (20 g/kg) a 4 % (40 g/kg) rozemleté celé červené řepy do základní diety.

Výsledky ukázaly potenciál červené řepy modulovat střevní mikrobiotu odstavených prasat zvýšením druhové bohatosti a podporou metabolismu lipidů.

Calvani a kol. zjistili příznivé účinky konzumace šťávy z červené řepy na střevní mikrobiotu dospělých osob s dlouhodobým covidem. Do studie zařadili 25 účastníků (15 užívalo šťávu, 10 placebo). Po dvou týdnech suplementace měli účastníci, kteří konzumovali šťávu z červené řepy, ve srovnání s placebo skupinou vyšší zastoupení bakterií s dobře známými příznivými účinky.

Několik studií zkoumalo vliv červené řepy na naši střevní mikrobiotu a následně na naše zdraví. Celkově se v nich nepodařilo prokázat významné změny v alfa- a beta-diverzitě. Byly však zjištěny významné změny u konkrétních taxonů a také zvýšení produkce SCFA. Ukázalo se rovněž, že lidskou mikrobiotu lze rozdělit do různých enterotypů, které zřejmě reagují na konzumaci červené řepy s různou citlivostí. Nejvyšší nárůst produkce SCFA po konzumaci červené řepy byl pozorován u enterotypu Bifidobacterium, který se zdál být vůči konzumaci červené řepy nejcitlivější. Studie mají bohužel několik omezení, protože všechny zahrnovaly malý počet účastníků a sledovaly pouze krátkodobé výsledky.

Studie ukázaly potenciál konzumace červené řepy díky zvýšení produkce SCFA a prospěšné modulaci střevní mikrobioty. Obojí může přinášet různé zdravotní přínosy a pomáhat předcházet zánětlivým onemocněním, jako jsou idiopatické střevní záněty a syndrom dráždivého tračníku, stejně jako depresím, diabetes mellitus a mnoha různým metabolickým poruchám. Další výzkum by měl zkoumat dlouhodobé účinky červené řepy na střevní mikrobiotu (zejména na různé enterotypy) a fyziologické důsledky pro střevo i hostitelský organismus.