El artículo original en noruego fue escrito por médicos del «Hospital Haukeland Sykehus» de Noruega, parte de RELIS Vest, un servicio independiente de información sobre medicamentos en Noruega.

Este artículo se tradujo al inglés a partir del artículo original publicado en noruego: «Efecto y efectos secundarios de un producto con extracto de remolacha (Stamox)». Publicado: 10.01.2014. Base de datos de RELIS 2014; n.º de consulta 8430, RELIS Vest.

RELIS es una red nacional de cuatro centros regionales de información sobre medicamentos y farmacovigilancia en Noruega. RELIS se estableció gradualmente a partir de 1995, en respuesta a la necesidad reconocida de un servicio independiente de información sobre medicamentos para los profesionales sanitarios, con el fin de lograr un mejor uso de los medicamentos.

Los centros están ubicados en hospitales universitarios regionales, cuentan con farmacéuticos y médicos, y colaboran con las respectivas unidades de farmacología clínica. RELIS se financia mediante una subvención no condicionada del Ministerio de Salud y Servicios Asistenciales, y el servicio de información es gratuito e independiente de la industria farmacéutica.

RELIS responde a preguntas relacionadas con los medicamentos de profesionales sanitarios, tanto sobre pacientes concretos como de carácter más general.

Un médico que trabaja con atletas ha observado que el producto Stamox, extracto de remolacha, se utiliza cada vez más. Se afirma que aumenta la resistencia un 15 %, reduce la presión arterial, etc. El médico pregunta si se han registrado efectos secundarios con Stamox y si es objetivamente correcto que tenga efectos médicos y mejore el rendimiento.

El sitio web noruego del suplemento dietético Stamox afirma que está «elaborado únicamente a partir de remolacha y fabricado mediante un método patentado que garantiza que todos los micronutrientes útiles se conserven lo mejor posible». Se supone que Stamox es un producto probado y controlado que proporciona efectos predecibles en comparación con el consumo de remolacha o de zumo de remolacha, y que no es tóxico (1).

Se supone que Stamox aumenta la utilización de oxígeno en las células, mejora el flujo sanguíneo, mejora la resistencia, aumenta la concentración, reduce la presión arterial y reduce la formación de placas en el interior de los vasos sanguíneos (1). La remolacha es especialmente rica en nitrato inorgánico (2), y se cree que este compuesto es la base de los efectos que pueden lograrse (1).

Recientemente se ha publicado un metaanálisis sobre los efectos de diversos suplementos de nitrato, incluidos los preparados de remolacha, en el rendimiento físico de atletas o personas bien entrenadas. 17 estudios, con un total de 184 participantes, cumplieron los criterios de inclusión del metaanálisis, y en 12 de estos estudios se utilizaron productos de remolacha. El metaanálisis encontró un efecto pequeño, aunque no significativo, de la suplementación con nitrato frente al placebo en el rendimiento de pruebas contrarreloj. En cuanto al efecto sobre el tiempo hasta el agotamiento con una carga de trabajo determinada, el metaanálisis de 3 estudios encontró un efecto moderado y significativamente mejor de la suplementación con nitrato en comparación con el placebo. Los autores del metaanálisis concluyen que el uso de suplementos de nitrato puede proporcionar cierta mejora del rendimiento deportivo, que podría ser valiosa para los atletas de élite, pero que actualmente la base de evidencia es limitada y que las diferencias en el diseño de los estudios restringen las posibilidades de comparar los resultados de distintos estudios (3).

También existe un metaanálisis reciente que ha examinado el efecto del zumo de remolacha u otros suplementos de nitrato sobre la presión arterial. Se incluyeron en el análisis 16 estudios, con un total de 254 participantes. Tanto el zumo de remolacha como otros suplementos de nitrato redujeron significativamente la presión arterial, con una disminución media de 4,4 mmHg en la presión arterial sistólica y de 1,1 mmHg en la presión diastólica.

Sin embargo, los autores señalan que los estudios incluidos eran pequeños y de corta duración, y que los hombres jóvenes y sanos estaban sobrerrepresentados entre los participantes (2). El sitio web de Stamox también hace referencia a algunos estudios publicados que indican que la remolacha podría tener efectos quimioprotectores (1), pero la impresión obtenida de una búsqueda bibliográfica es que la investigación sobre este tema se encuentra aún en una fase inicial (1).

No se han comunicado efectos adversos de los suplementos de remolacha (3,4), aunque puede producirse una coloración rojiza de la orina y las heces (2,3).

Sin embargo, los suplementos dietéticos no están sujetos a los mismos requisitos estrictos de supervisión de la seguridad y control de calidad que los medicamentos, y la información sobre los efectos adversos puede ser limitada. En general, no puede descartarse la contaminación de los preparados ni la adición de ingredientes no declarados.

El complemento alimenticio Stamox contiene extracto de remolacha, rico en nitrato inorgánico. Algunos estudios indican que los complementos de remolacha pueden mejorar el rendimiento físico y reducir la presión arterial, pero actualmente la documentación al respecto es limitada. No se conocen efectos adversos de los complementos de remolacha, aparte de una posible coloración de la orina y las heces.

1. Sitio web de Stamox. www.stamox.no (consultado el 8 de enero de 2014).

2. Siervo M et al. La suplementación con nitrato inorgánico y zumo de remolacha reduce la presión arterial en adultos: revisión sistemática y metanálisis. J Nutr 2013; 143: 818-26.

3. Hoon MW et al. El efecto de la suplementación con nitrato sobre el rendimiento deportivo en personas sanas: revisión sistemática y metanálisis. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013; 23(5): 522-32.

4. Natural Medicines Comprehensive Database. Remolacha. http://www.naturaldatabase.com/ (8 de enero de 2014).

5. Artículo original: https://relis.no/sporsmal_og_svar/?id=3-8430&fbclid=IwY2xjawJhWchleHRuA2FlbQIxMQABHpVvo9910HSi57YfDZ6UlFKcr-WVUXpD3twJzZDmr0kJhHCuJGprHWt9az7F_aem_99_AsHJnJ6BNiSflRP89-g

6. Artículo sueco: https://svelic.se/utredning/?id=3-8430