Tilskud af nitrat (NO3−) hævdes at kunne forbedre træningspræstationen. Tidligere undersøgelser har imidlertid evalueret denne ernæringsstrategi med forskellige præstationsmål, træningsopgaver og doseringsregimer, hvilket ofte har givet inkonsistente resultater, der begrænser resultaternes generaliserbarhed.

Vi havde til formål at sammenfatte den tilgængelige evidens vedrørende effekten af NO3−-tilskud på 11 aspekter af træningspræstationen.

En paraplyoversigt blev rapporteret i overensstemmelse med retningslinjen Preferred Reporting Items for Overviews of Reviews. Syv databaser (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus og Web of Science) blev gennemgået fra deres oprettelse til juli 2024. Systematiske oversigter med metaanalyser, der sammenlignede NO3−-tilskud med placebokontrollerede betingelser, blev inkluderet. Litteratursøgning, dataudtræk og vurdering af metodologisk kvalitet (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) blev udført uafhængigt af to bedømmere.

Tyve systematiske oversigter med metaanalyser, som repræsenterede 180 primærstudier og 2672 unikke deltagere, opfyldte inklusionskriterierne. Vores metaanalyser viste blandede effekter af NO3−-tilskud. Det forbedrede opgaver med tid til udmattelse [standardiseret middelforskel (SMD): 0,33; 95 % konfidensinterval (CI) 0,19–0,47], og subgruppeanalyser viste større forbedringer, når der blev anvendt en minimumsdosis på 6 mmoL/dag (372 mg/dag) samt en kronisk (> 3 dage) tilskudsprotokol. Derudover blev der observeret ergogene effekter af NO3−-tilskud for den samlede tilbagelagte distance (SMD: 0,42; 95 % CI 0,09–0,76), muskulær udholdenhed (SMD: 0,48; 95 % CI 0,23–0,74), maksimal effekt (PPO; SMD: 0,25; 95 % CI 0,10 til 0,39) og tid til PPO (SMD: − 0,76; 95 % CI − 1,18, − 0,33). Der blev dog ikke fundet signifikante forbedringer for andre præstationsmål (alle p > 0,05). AMSTAR-2-vurderingerne af de fleste inkluderede oversigter varierede fra lav til kritisk lav.