Suplimentarea cu nitrați alimentari (NO3−) ar putea îmbunătăți performanța fizică. Cu toate acestea, studiile anterioare au evaluat această strategie nutrițională folosind diverse criterii de evaluare a performanței, sarcini fizice și scheme de administrare, obținând adesea rezultate neconcordante care limitează generalizarea constatărilor.

Am urmărit să sintetizăm dovezile disponibile privind efectul suplimentării cu NO3− asupra a 11 domenii ale performanței fizice.

O analiză de tip umbrella a fost raportată în conformitate cu ghidul Preferred Reporting Items for Overviews of Reviews. Au fost căutate șapte baze de date (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Database, CINAHL, Scopus, SPORTDiscus și Web of Science), de la înființarea acestora până în iulie 2024. Au fost incluse recenzii sistematice cu meta-analize care au comparat suplimentarea cu NO3− și condiții controlate cu placebo. Căutarea literaturii, extragerea datelor și evaluarea calității metodologice (A Measurement Tool to Assess Systematic Reviews Assessing the Methodological quality of SysTemAtic Review [AMSTAR-2]) au fost efectuate independent de doi evaluatori.

Douăzeci de recenzii sistematice cu meta-analize, reprezentând 180 de studii primare și 2672 de participanți unici, au îndeplinit criteriile de includere. Meta-analizele noastre au evidențiat efecte mixte ale suplimentării cu NO3−. Aceasta a îmbunătățit probele de timp până la epuizare [diferența medie standardizată (SMD): 0,33; interval de încredere (IC) de 95% 0,19–0,47], analizele pe subgrupuri indicând îmbunătățiri mai pronunțate atunci când a fost implementat un protocol de suplimentare cu o doză minimă de 6 mmoL/zi (372 mg/zi) și pe termen lung (> 3 zile). În plus, au fost observate efecte ergogenice ale suplimentării cu NO3− pentru distanța totală parcursă (SMD: 0,42; IC de 95% 0,09–0,76), rezistența musculară (SMD: 0,48; IC de 95% 0,23–0,74), puterea maximă dezvoltată (PPO; SMD: 0,25; IC de 95% 0,10 până la 0,39) și timpul până la atingerea PPO (SMD: − 0,76; IC de 95% − 1,18, − 0,33). Cu toate acestea, nu au fost constatate îmbunătățiri semnificative pentru celelalte rezultate privind performanța (toate p > 0,05). Evaluările AMSTAR-2 ale majorității recenziilor incluse au variat de la scăzute la critic de scăzute.