L'article original norvégien est rédigé par des médecins de l'hôpital norvégien « Hospital Haukeland Sykehus », faisant partie de RELIS Vest – un informateur indépendant sur les médicaments en Norvège.

Cet article est traduit en anglais à partir de l'article original norvégien publié : « Effekt og bivirkninger av produkt med rødbetekstrakt (Stamox). Publisert : 10.01.2014. Base de données RELIS 2014 ; spm.nr. 8430, RELIS Vest.

RELIS est un réseau national de quatre centres régionaux d'information sur les médicaments et de pharmacovigilance en Norvège. RELIS a été créé progressivement à partir de 1995 sur la base d'un besoin reconnu d'un service d'information indépendant sur les médicaments pour les professionnels de santé afin d'améliorer l'utilisation des médicaments.

Les centres sont situés dans des hôpitaux universitaires régionaux, emploient à la fois des pharmaciens et des médecins, et collaborent avec les unités respectives de pharmacologie clinique. RELIS est financé par une subvention inconditionnelle du Ministère de la Santé et des Services de soins, et le service d'information est gratuit et indépendant de l'industrie pharmaceutique.

RELIS répond aux questions liées aux médicaments des professionnels de santé, tant pour des patients individuels que pour des questions de caractère plus général.

Un médecin qui travaille avec des athlètes a constaté que le produit Stamox, extrait de betterave, est de plus en plus utilisé. Il est affirmé qu'il permet une augmentation de 15 % de l'endurance, une baisse de la tension artérielle, etc. Le médecin demande s'il y a eu des effets secondaires enregistrés avec Stamox et s'il est objectivement correct qu'il ait des effets médicaux et soit un améliorateur de performance ?

Le site norvégien du complément alimentaire Stamox indique qu’il est « fabriqué uniquement à partir de betterave, selon une méthode brevetée qui garantit la meilleure préservation possible de tous les micronutriments utiles ». Stamox est censé être un produit testé et contrôlé qui offre des effets prévisibles comparés à la consommation de betterave ou de jus de betterave, et il n’est pas censé être toxique (1).

Stamox est supposé augmenter l’utilisation de l’oxygène dans les cellules, améliorer la circulation sanguine, améliorer l’endurance, augmenter la concentration, réduire la pression artérielle et diminuer la formation de plaques à l’intérieur des vaisseaux sanguins (1). La betterave est particulièrement riche en nitrate inorganique (2), ce qui serait à l’origine des effets observés (1).

Une méta-analyse des effets de divers compléments en nitrate, y compris des préparations à base de betterave, sur la performance sportive chez des athlètes ou des personnes bien entraînées a récemment été publiée. 17 études totalisant 184 participants ont été retenues pour la méta-analyse, dont 12 utilisaient des produits à base de betterave. La méta-analyse a révélé un effet faible, mais non significatif, de la supplémentation en nitrate par rapport au placebo sur la performance lors d’épreuves chronométrées. Concernant l’effet sur le temps jusqu’à l’épuisement à une charge de travail donnée, la méta-analyse de 3 études a montré un effet modéré et significativement meilleur de la supplémentation en nitrate comparé au placebo. Les auteurs concluent que l’utilisation de compléments en nitrate peut apporter une amélioration de la performance sportive qui pourrait être précieuse pour les athlètes d’élite, mais que les preuves actuelles sont limitées et que les différences dans la conception des études restreignent les possibilités de comparaison des résultats (3).

Une autre méta-analyse récente a examiné l’effet du jus de betterave ou d’autres compléments en nitrate sur la pression artérielle. 16 études totalisant 254 participants ont été incluses dans l’analyse. Le jus de betterave et les autres compléments en nitrate ont significativement réduit la pression artérielle en moyenne de 4,4 mmHg pour la pression systolique et de 1,1 mmHg pour la pression diastolique.

Les auteurs soulignent cependant que les études incluses étaient de petite taille et de courte durée, et que les participants étaient majoritairement de jeunes hommes en bonne santé (2). Le site de Stamox fait également référence à certaines études publiées indiquant que la betterave pourrait avoir des effets chimioprotecteurs (1), mais une recherche bibliographique suggère que la recherche dans ce domaine en est encore à ses débuts (1).

Aucun effet indésirable lié aux compléments de betterave n’a été rapporté (3,4), mais une coloration de l’urine et des selles peut survenir (2,3).

Cependant, les compléments alimentaires ne sont pas soumis aux mêmes exigences strictes de surveillance de la sécurité et du contrôle qualité que les médicaments, et les informations sur les effets indésirables peuvent être limitées. En général, la contamination des préparations ou l’ajout d’ingrédients non déclarés ne peut être exclu.

Le complément alimentaire Stamox contient un extrait de betterave, riche en nitrate inorganique. Certaines études indiquent que les compléments de betterave peuvent améliorer la performance lors de l'exercice et réduire la pression artérielle, mais les preuves à ce sujet sont actuellement limitées. Aucun effet indésirable connu des compléments de betterave n'a été signalé, à l'exception d'une possible coloration de l'urine et des selles.

1. Stamox søkkensted. www.stamox.no (consulté le 8 janvier 2014).

2. Siervo M et al. La supplémentation en nitrate inorganique et en jus de betterave réduit la pression artérielle chez les adultes : une revue systématique et une méta-analyse. J Nutr 2013; 143 : 818-26.

3. Hoon MW et al. L'effet de la supplémentation en nitrate sur la performance à l'exercice chez les individus en bonne santé : une revue systématique et une méta-analyse. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2013; 23(5) : 522-32.

4. Base de données complète des médecines naturelles. Betterave. http://www.naturaldatabase.com/ (8 janvier 2014).

5. Article original : https://relis.no/sporsmal_og_svar/?id=3-8430&fbclid=IwY2xjawJhWchleHRuA2FlbQIxMQABHpVvo9910HSi57YfDZ6UlFKcr-WVUXpD3twJzZDmr0kJhHCuJGprHWt9az7F_aem_99_AsHJnJ6BNiSflRP89-g

6. Article suédois : https://svelic.se/utredning/?id=3-8430